長期的高血壓可以造成心、腦、腎等多臟器靶器官的嚴重損害,長期壓力負荷增高可以引起左心室肥厚擴張稱其為高血壓性心臟病,長期的高血壓可以使腦血管發生缺血變性而形成微動脈瘤。
一旦破裂可以發生腦出血,高血壓促使腦動脈粥樣硬化粥樣斑塊破裂也可并發腦血栓的形成,腎臟長期持續的高血壓使腎小球內囊壓力升高,腎小球纖維化,萎縮及腎動脈硬化,導致腎實質的缺血和腎單位不斷減少。
形成慢性腎衰竭是長期高血壓的嚴重后果,還有就是視網膜,視網膜小動脈早期發生痙攣,隨病情進展出現硬化,血壓急驟升高可以引起視網膜滲出和出血。