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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎炎是否嚴(yán)重,要視具體情況而定。慢性腎炎是不能夠治愈的,病變均為緩慢進(jìn)展,最終將發(fā)展至慢性腎衰竭,也稱為終末期腎臟病。

尿毒癥或者是慢性腎臟病五期,對(duì)于終末期腎臟病的患者,如果出現(xiàn)心力衰竭或者是嚴(yán)重的高鉀血癥等電解質(zhì)紊亂的情況,是比較嚴(yán)重的,有可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

慢性腎炎病變進(jìn)展的速度,個(gè)體差異比較大,它的病理類型為最重要的因素,但也與患者是否重視保護(hù)腎臟以及治療是否恰當(dāng)有關(guān)系。

對(duì)于慢性腎炎的治療,主要以防止或者是延緩腎功能的進(jìn)行性惡化、改善或者是緩解臨床癥狀以及防止嚴(yán)重的并發(fā)癥為主要目的。

治療措施包括:

第一、積極控制高血壓。血壓的靶目標(biāo)小于125/75毫米汞柱,如果尿蛋白小于1g每天,血壓可以放寬到130/80毫米汞柱以下。

第二、就是限制食物中蛋白及磷的攝入量,其實(shí)腎功能不全的患者。

第三、應(yīng)用抗血小板的藥物,大劑量的雙嘧達(dá)莫,小劑量的阿司匹林,有抗血小板聚集的作用。

第四、糖皮質(zhì)激素以及細(xì)胞毒藥物的應(yīng)用。一般情況下,是不主張運(yùn)用以上藥物,但是患者的腎功能正常,或者是輕度受損,體積正常,病理類型較輕,尿蛋白比較多,如果沒(méi)有禁忌癥的情況下可以使用,無(wú)效者應(yīng)逐步撤去。

第五、避免加重腎臟損害的因素,比如感染、勞累,妊娠以及腎毒性藥物的應(yīng)用等。

以上內(nèi)容僅供參考

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