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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7438次

• 支氣管擴(kuò)張癥狀及表現(xiàn)

  支氣管擴(kuò)張是常見的疾病，它主要癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現(xiàn)為咳血。全身的癥狀可以有發(fā)熱、倦怠、不適。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張多數(shù)情況下是幼年時(shí)候起病，所以發(fā)病時(shí)間比較長，這些癥狀可以持續(xù)很長時(shí)間。也可以間歇性的，就是每年有一段時(shí)間會(huì)不舒服，咳嗽、咳痰，然后發(fā)燒，一段時(shí)間就好了，有這種反復(fù)的情況發(fā)生。咳嗽是支氣管擴(kuò)張最常見的癥狀，大于90%以上的多數(shù)病人會(huì)有這種表現(xiàn)。而且咳嗽的同時(shí)會(huì)有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現(xiàn)為一定的特點(diǎn)。有體位性的，比如某個(gè)體位，他咳痰會(huì)痛快一些，痰液就會(huì)很舒服地咳出來。有的會(huì)表現(xiàn)為晨起的時(shí)候，咳痰會(huì)重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴(kuò)張合并感染的時(shí)候，這種咳嗽或者咳痰相關(guān)的癥狀，常常就會(huì)比平時(shí)明顯增多，痰液可以表現(xiàn)為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時(shí)候會(huì)有一些異味。重癥支氣管擴(kuò)張有時(shí)候痰液可以達(dá)到每天數(shù)百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現(xiàn)象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴(kuò)張的一個(gè)很常見的很急的癥狀。可以表現(xiàn)為大咳血，咳血量數(shù)十毫升，甚至數(shù)百毫升，短期可以出現(xiàn)窒息，甚至休克一些嚴(yán)重的表現(xiàn)。有的輕一點(diǎn)的病人，可以出現(xiàn)短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫(yī)院的急診進(jìn)行進(jìn)一步的處理。另外有一種情況就是平時(shí)這種支氣管擴(kuò)張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴(kuò)張。主要表現(xiàn)為咳血，首發(fā)癥狀就是出現(xiàn)咳血，這種病人也可以見于支氣管擴(kuò)張的病人。另外支氣管擴(kuò)張的病人，因?yàn)橄鄬?duì)的時(shí)間都比較長，常常是幼年起病，或者反復(fù)感染，所以有的多數(shù)情況下會(huì)合并一些全身的癥狀。比如平時(shí)容易倦怠，活動(dòng)的耐力相對(duì)地受一定的限制，或者活動(dòng)以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會(huì)加重，同時(shí)也可以伴有肺功能相應(yīng)的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現(xiàn)，非特異性的表現(xiàn)。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 15722次

• 支氣管擴(kuò)張的影像學(xué)表現(xiàn)
  支氣管擴(kuò)張患者在疾病早期常無特殊的發(fā)現(xiàn)，僅表現(xiàn)為受累區(qū)域出現(xiàn)非特異性的肺紋理增多、增粗、排列紊亂。疾病后期在囊狀支氣管擴(kuò)張患者胸片上，可見粗亂的肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則的蜂窩狀和卷發(fā)狀的陰影或圓形，卵圓形的透明區(qū)，多見于雙側(cè)肺門肺底附近，在柱狀支氣管擴(kuò)張患者可表現(xiàn)為軌道征，主要是增多的肺紋理中出現(xiàn)兩條平行的線狀陰影引起的。
  語音時(shí)長 1:01”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 6467次

• 支氣管擴(kuò)張癥的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
  一般來說支氣管擴(kuò)張癥患者胸部X線平片檢查時(shí)，支氣管擴(kuò)張的氣道表現(xiàn)為顯著的囊腔，腔內(nèi)可存在積液平面，囊腔內(nèi)無積液平面時(shí)很難與大皰性肺氣腫或嚴(yán)重肺間質(zhì)病變的蜂窩肺鑒別。支氣管擴(kuò)張的其他表現(xiàn)為氣道壁增厚，主要由支氣管周圍炎癥所致，由于受累肺實(shí)質(zhì)通氣不足，塌陷，擴(kuò)張的氣道往往聚攏，縱切面可以顯示為雙軌征，橫切面顯示為環(huán)狀陰影，這是由于擴(kuò)張的氣道內(nèi)充滿分泌物，管腔顯像較透亮區(qū)致密，產(chǎn)生不透明的管道和分支的管狀結(jié)構(gòu)。確診支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷的影像學(xué)檢查方法為支氣管造影，因?yàn)闉閯?chuàng)傷性檢查，現(xiàn)在已被高分辨CT所取代，高分辨CT可以在橫斷面上清楚地顯示擴(kuò)張的支氣管，由于兼具了無創(chuàng)易重復(fù)易接受的特點(diǎn)，現(xiàn)在已成為支氣管擴(kuò)張的主要診斷方法。
  語音時(shí)長 1:40”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 4628次

• 支氣管炎影像學(xué)有什么表現(xiàn)
  急性支氣管炎是由生物，物理，化學(xué)刺激或過敏等因素引起的急性支氣管黏膜炎癥，它的臨床表現(xiàn)主要癥狀為咳嗽咳痰，x線胸片檢查大多為肺紋理增強(qiáng)，少數(shù)無異常表現(xiàn)。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 3101次

• 初期支氣管擴(kuò)張影像表現(xiàn)是什么
  你好，很高興為你服務(wù)，支氣管擴(kuò)張胸部x線平片檢查時(shí)，囊狀支氣管擴(kuò)張的氣道表現(xiàn)為顯著的囊腔，腔內(nèi)存在氣液平面，囊腔內(nèi)無氣液平面時(shí)，很難以大泡性肺氣腫或嚴(yán)重肺間質(zhì)病變的蜂窩肺鑒別，支氣管擴(kuò)張的其他表現(xiàn)為氣道壁增厚，主要由支氣管周圍的炎癥所致。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1202次

• 支氣管肺炎的影像學(xué)特點(diǎn)
  支氣管肺炎的病因不同，導(dǎo)致胸片上所表現(xiàn)的也不盡相同，主要表現(xiàn)如下：第一，胸片可表現(xiàn)為非特異性的小斑片狀肺實(shí)質(zhì)浸潤陰影，以兩肺心膈角區(qū)比較多見，沿著支氣管蔓延。第二，患者可有肺紋理增多紊亂模糊，并伴有肺門周圍局部淋巴結(jié)輕微腫大，肺門陰影增生。第三，可有一側(cè)或兩側(cè)的胸膜炎，胸膜積液的征象。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 542次

• 先天性支氣管囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)
  先天性支氣管囊腫的影像學(xué)表現(xiàn)，做胸片可以見到隆突附近邊緣清楚、密度均勻的圓形卵圓形或塊影，長裂片有覆蓋肺門，呼吸可以引起形狀的改變；ct也可以表現(xiàn)為縱隔內(nèi)或者是肺內(nèi)邊界清楚的軟組織或者是水樣密度包塊的陰影，壁薄含有氣體或是氣液平囊腔，囊壁很少會(huì)有鈣化。需要和縱隔的腫瘤相鑒別，嬰幼兒時(shí)期的縱膈囊腫可以
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 91次