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• 竇性心動過速

  竇性心動過速，我們正常人體的心臟的節(jié)律是由我們竇房結(jié)發(fā)出的沖動，然后通過我們的電傳播，傳導(dǎo)到我們心臟，引起我們心臟的節(jié)律收縮，竇房結(jié)的節(jié)律引起的心臟收縮，我們稱為竇性心律。正常人的心率在60次到100次之間，超過100次，我們稱之為竇性心動過速。那么竇性心動過速究竟是正常的還是異常的呢，這個時(shí)候我們需要區(qū)分竇性心動過速的病因是生理性的還是病理性的，有時(shí)候比如說我們碰到情緒的激動，碰到恐嚇，碰到運(yùn)動后都會出現(xiàn)竇性心動過速，這個時(shí)候經(jīng)過休息平復(fù)以后，他可以恢復(fù)到正常，降到100次以下，那么這就是正常的，可是如果持續(xù)的心律超過100次，甚至于更高，這個時(shí)候我們稱為病理性的竇性心動過速，那么我們就需要去進(jìn)一步明確，是否合并有心臟的其他的疾病，比如說冠心病、瓣膜病等等，引起我們心臟的節(jié)律發(fā)生如此大的異常。

  

  01:31
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 4070次

• 室上性心動過速癥狀

  室上性心動過速，是最常見的一種心律失常。這種室上性心動過速呢，先天性的一個傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常，比如預(yù)激綜合征，還有一些房室旁路、房室結(jié)雙徑路等等這些先天發(fā)育異常，有一個異常的房室傳導(dǎo)通路，造成了心臟節(jié)律，就是心臟傳導(dǎo)的折返。造成折返以后，發(fā)生了室上性心動過速。室上性心動過速有一個特點(diǎn)，就是突發(fā)突止。突然發(fā)作，沒有誘因，心跳150以上，突然終止，也沒有什么突然終止了。這種心動過速，往往是可以通過射頻消融術(shù)治愈的。

  

  01:03
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 16213次

• 冠心病心動過速嗎?
  冠心病也不一定就心動過速，但是好多冠心病患者有可能會發(fā)生心動過速，尤其是冠心病心肌缺血發(fā)作的時(shí)候往往心率比較快，導(dǎo)致心動過速的原因非常多，除了冠心病以外幾乎所有引起心衰的疾病都有可能會導(dǎo)致心動過速，尤其是已經(jīng)出現(xiàn)了心衰，就是導(dǎo)致心動過速有可能是其他的一些疾病，比如本身的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，比如陣發(fā)性室顫性心動過速、陣發(fā)性心房顫動、陣發(fā)性心房撲動癥，這種情況就會導(dǎo)致心動過速的產(chǎn)生。應(yīng)用某些藥物，比如應(yīng)用沙丁胺醇，多索茶堿這樣的藥物，那么就可能會導(dǎo)致心動過速。再就是應(yīng)用某些激素，多巴酚丁胺，這樣的藥物都有可能會導(dǎo)致心動過速的產(chǎn)生。還有就是某些疾病，比如甲狀腺功能亢進(jìn)，另外系統(tǒng)性紅斑狼瘡，嚴(yán)重的感染，貧血，這種情況都有可能會導(dǎo)致心動過速的產(chǎn)生。
  語音時(shí)長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 2712次

• 冠心病心動過速嚴(yán)重嗎
  這個主要是看當(dāng)時(shí)的癥狀、再就是分析下心動過速的類型，如果是竇性心動過速一般不嚴(yán)重，如果是陣發(fā)性室上性心動過速，這種情況就相對要嚴(yán)重些，如果是室速那么這種情況最為嚴(yán)重、有可能會直接危及患者生命。再就是要看一下冠心病本身的嚴(yán)重程度，要明確一下冠狀動脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，如果通過冠狀動脈造影檢查明確，冠狀動脈血管的左主干狹窄小于50%，其他狹窄小于70%，這種情況不算嚴(yán)重，一般不會發(fā)生急性心肌梗死，通過規(guī)范的服藥、一般能夠控制好癥狀。需要堅(jiān)持口服抗血小板聚集的藥物、他汀調(diào)整血脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用擴(kuò)張血管、改善心肌供血，預(yù)防心肌缺血發(fā)作的藥物。還有就是控制心率，降低心肌耗氧量，逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu)。如果經(jīng)過冠狀動脈造影證實(shí)，冠狀動脈造影狹窄比較重，左主干狹窄超過50%，其他血管狹窄超過75%，單純用藥患者有發(fā)生急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，甚至直接危及生命，顯然這種情況需要做冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要做冠狀動脈搭橋手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 3229次

• 心動過速是冠心病嗎
  病情分析：心動過速不是冠心病。心動過速是指心率大于100次每分鐘，是一種最常見的心律失常，包括竇性心動過速，房性心動過速，室性心動過速。而冠心病是由于冠狀動脈粥樣斑塊形成，導(dǎo)致局部管腔狹窄或者閉塞引起的心肌缺血缺氧。意見建議：心動過速患者建議完善心電圖，尤其是動態(tài)心電圖檢查，明確心動過速性質(zhì)。藥物治療可以用美托洛爾，比索洛爾，艾司洛爾，胺碘酮等。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-24 1201次

• 心動過速會有什么影響
  病情分析：出現(xiàn)心動過速后，主要縮短的是心臟舒張期，心臟舒張期的縮短則可以引起回心血量明顯減少，進(jìn)一步影響心臟射血功能，每分鐘射血量隨之減少。從而引起心臟射血能力降低。另一方面心動過速也可以增加心肌耗氧量，從而引起心肌缺血缺氧。意見建議：出現(xiàn)心動過速后，應(yīng)查找心動過速的原因，比如一些竇性心動過速，大多數(shù)是由于感染以及發(fā)熱所引起。通過抗感染治療體溫恢復(fù)正常后，大多可以恢復(fù)正常心率。而一些快速型心率失常，大多數(shù)是由于心內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)異常所引起，則需要進(jìn)一步檢查治療。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-15 801次

• 冠心病心動過速咋辦
  冠心病患者出現(xiàn)心動過速要進(jìn)行綜合的分析，如果是由心肌缺血導(dǎo)致的，顯然這種情況除了應(yīng)用控制心動過速的藥物以外，關(guān)鍵的就是要改善心肌供血，應(yīng)用硝酸酯類的藥物，主要就是應(yīng)用硝酸甘油，可以選擇靜脈泵入這樣起效比較快。如果是心肌缺血導(dǎo)致的心動過速，在改善心肌供血以后心動過速也會好轉(zhuǎn)，但如果心動過速跟冠心病心肌
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 213次

• 冠心病心動過速怎么辦
  冠心病患者出現(xiàn)心動過速時(shí)應(yīng)首先明確心動過速的類型和原因，然后針對性地采取藥物治療或非藥物治療手段以穩(wěn)定心率。一、藥物治療是主要手段：1、β受體阻滯劑：如美托洛爾、比索洛爾等，這類藥物能夠減慢心率，降低心肌耗氧量，減少心絞痛發(fā)作。2、鈣通道阻
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次