冠心病心絞痛的時候會有心動過速,這種情況首先應該選擇對癥的藥物,首選擴張冠狀動脈血管、改善心肌供血的藥物,主要有硝酸甘油、消心痛這樣的藥物,都是舌下含化。再者應用減慢心率、降低心肌耗氧量的藥物,主要是倍他樂克,比索洛爾這樣的藥物。還有就是擴張血管,改善供血,常用的有氨氯地平、維拉帕米、地爾硫?這樣的藥物,也具有改善供血,控制心率的作用,所以說冠心病、心絞痛、有心動過速對癥治療的藥物主要是以上幾種。
但是對于冠心病關鍵的一點就是要看清冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。如果狹窄并不重就規范的應用藥物治療,平時要服用抗血板聚集藥物、他汀調整血脂藥物、預防心絞痛發作的藥物,還有逆轉心臟重構的藥物、血管緊張素轉化酶抑制劑。如果冠狀動脈血管狹窄比較重,左主干狹窄超過50%,其他血管狹窄超過75%,結合患者有癥狀就需要冠狀動脈內支架植入手術,甚至需要冠狀動脈搭橋手術。