早期創傷性血胸的患者除明確血胸的診斷外,還要明確出血是否停止。若發現胸腔內持續出血,應盡早行剖胸探查術。有下列情況表示還有活動性的出血:
一、有失血性休克表現的患者,經輸血補液等抗休克治療不見好轉,或情況暫時好轉,不久又惡化。
二、胸腔穿刺抽出的血液很快凝固,提示仍有活動性的出血。
三、胸腔穿刺抽出胸壁內積血后,胸腔積血很快又增長。
四、血紅蛋白、紅細胞和血細胞比容進行性下降。
五、放置胸腔閉式引流,引流量超過200ml/h,持續3h,流出的血液為鮮紅色,微度較高,血紅蛋白測定及紅細胞計數與周圍血近似,或24小時引流液超過1000ml。