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• 梅毒合并HIV感染怎么辦

  梅毒合并HIV感染怎么辦，有時候我們在臨床上會發現患者不但感染了梅毒，同時也會感染了HIV，這個時候就要注意，因為梅毒合并HIV感染的時候，可能會影響梅毒的病程，有的患者，可能會硬下疳持續的時間要長，而且他的二期梅毒疹也比一般的患者要嚴重一些，合并HIV感染的時候，更容易發生神經梅毒，這樣的患者在治療以后，更要密切地監測，如果滴度下降不理想，就要及時的進行神經梅毒的排查。而且有些患者，比如說在HIV感染晚期的時候，他本身的免疫力會受到嚴重的損傷，這時候，對他進行梅毒血清學的檢測，可能會得到假陰性的結果，這個也需要引起注意，因為HIV感染合并梅毒感染，病人可能會病情要重一些，所以我們一般建議發現梅毒患者，最好能同時檢測HIV，而對所有的HIV感染者，也同時進行梅毒的檢查，便于早期發現，盡早地進行治療。

  

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  宋映雪 主治醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-08-07 7375次

• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類型往往是，同一類型的惡性胸腔積液。當惡性胸腔積液，在原發病沒有得到根治的時候，是沒辦法根除的，對于胸腔積液產生的原因和相關的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進行原發病的治療，同時可以行胸膜腔的穿刺術，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術，甚至有些病人可以行胸膜固定術，來減少胸腔積液。對患者產生的一些不良影響，比如說呼吸困難、氣促，無法平臥等癥狀，同時這個胸腔積液，我們可以通過這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來進一步明確診斷，協助進一步的診斷及評估。

  

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  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-09-29 3513次

• 痛風合并高脂血癥怎么用藥
  經過合理的飲食及運動治療一個多月后，血脂水平未達到正常或理想的范圍，應使用降血脂藥物治療，降低膽固醇為主的藥物有膽酸螯合劑和他汀類。以降低三酰甘油為主的藥物有，貝特類和煙酸類，降脂藥的選擇主要取決于脂類異常的類型。對中重度的單純高低密度脂蛋白膽固醇血癥、三酰甘油和高密度脂蛋白膽固醇正常的患者，首選藥物是他汀類。對于嚴重的高膽固醇血癥，如同時伴有家族性高膽固醇血癥的患者可選擇他汀類和膽酸鰲合劑合用。對于三酰甘油低于4.5mmol/L的混合型脂類異常患者，可考慮使用他汀類和貝特類，最好是先分別使用這兩類藥物，從中選出作用較好的一種。對單一藥物治療失敗的高危患者，可在嚴密監測安全性的情況下，聯合應用他汀類和貝特類。對于中度單純高三酰甘油血癥伴低高密度脂蛋白膽固醇患者，首選藥物是貝特類。嚴重高三酰甘油血癥患者也可使用貝特類，但必須嚴密監測血糖控制情況，對糖尿病腎病患者應慎用貝特類藥物，因為該類藥物主要由腎代謝。他汀類主要由膽汁排泄，在糖尿病腎病患者中，使用較為安全。
  語音時長 2:05”
  王莉 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-10-16 2056次

• 高血壓合并高脂血癥怎么辦？
  ?高血壓合并高脂血癥時應當注意以下一些方面：一，要加強生活和飲食管理，控制熱量攝入，當增加活動量，熱量過多，多余的熱量就以脂肪的形式儲存在體內，會使人體的血壓和血脂升高，所以應該限制脂肪攝入。二，患者吃鹽要適量，據報道有學者發現高血壓與鹽敏感有關，鹽敏感者，有了納泵基因突變，這種基因突變顯性遺傳，由此揭示了世界上研究一百多年的關于吃鹽多的地區高血壓發病多，有些人吃鹽多卻不發病的謎底，因此對于食鹽敏感性高血壓患者，減鹽十分重要。三，煙酒對高血壓和高脂血癥均屬于促進因素，建議患者應該戒煙，戒酒。四，使用降壓藥物時要考慮對脂質代謝的影響。五，治療高脂血癥為好轉時同時，存在冠心病危險因素時，應用抗高血脂癥的藥物進行治療。
  語音時長 2:02”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 1509次

• 痛風合并高血壓怎么辦
  高血壓合并痛風，在用藥上一定要積極治療高血壓，選擇治療高血壓藥物的時候，要注意避免對腎臟有害的藥物，可以選擇血管緊張素轉化酶抑制劑或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，不能用復方類的噻嗪類利尿劑，因為會抑制尿酸的排泄，也不能使用水楊酸類的藥物。在飲食上還要限制高嘌呤食物，減少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平。禁食動物內臟、鯉魚、小蝦、沙丁魚、鵝、酵母等，限制肉類、菠菜、黃豆、豌豆，增加堿性食物攝入，可以吃牛奶、雞蛋、馬鈴薯、桔子類的水果，多喝水，并且禁酒。
  彭淼云 主治醫師茂名市人民醫院

  2018-11-18 1501次

• 胰腺炎合并痛風怎么辦
  病情分析：在臨床上一些胰腺炎合并痛風的病人是可以堅持用一些中醫針灸或者刮痧的方式來進行治療的，另外病人在配合吃一些非甾體類的抗炎藥物來促進病情的恢復，緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人在必要的情況下可以用一些秋水仙堿來控制病情，然后平時要多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-08 1303次

• 消化道出血合并痛風怎么辦
  一般來說，消化道出血合并痛風的患者，必須要進行積極的抑酸治療，而且，要使用一些止血藥物進行止血，并且，在此期間一定要對患者進行積極的補液支持治療。而且，需要注意，必要的時候還可以給予患者輸血治療。另外，需要注意，痛風急性發作時，這時候患者應該食用一些低嘌呤的飲食，而且每天飲水要大于2500ml，使用
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 253次

• 高脂血癥怎么辦
  高脂血癥是指高血脂水平過高，它可以直接導致一些危害人類健康的嚴重疾病，如動脈粥樣硬化、冠心病、胰腺炎等。1.控制理想體重許多流行病學數據顯示，肥胖人群的平均血漿膽固醇和甘油三酯水平顯著高于同齡的非肥胖人群。除體重指數(BMI)與血脂水平之間存在顯著正相關外，體脂分布也與血漿脂蛋白水平密切相關。一般而
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-02-23 6037次