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• 下肢靜脈血栓如何診斷

  下肢靜脈血栓的診斷，我們要通過臨床的體格檢查、病史詢問，以及輔助檢查來確診。如果病人是有危險因素的，腿出現了腫脹，特別是一側腿的腿腫，然后伴有疼痛，這個時候是符合血栓的特點，我們要進一步的檢查。檢查主要是包括兩個方面，一個是彩色多普勒超聲，一個是凝血六項，包括D-二聚體。彩色多普勒超聲，它可以發現血栓的部位，它的新鮮程度，有沒有漂浮血栓。D-二聚體反映血栓是新鮮的，還是陳舊的。如果是陳舊穩定血栓，D-二聚體可能是正常的；如果是高10倍以上，肯定是急性期的血栓。因此我們通過病史詢問、體格檢查、輔助檢查，能夠確診它是否血栓，以及是否是急性血栓。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 10501次

• 髖關節疼痛如何診斷

  臨床上常常見到有髖關節疼痛，其實髖關節疼痛很復雜包括的病也很多，假如說在小孩甚至嬰幼兒，如果出現髖關節疼痛要考慮他是否有先天性髖脫位，先天性髖關節發育不良，如果在中年或成年人出現髖關節疼痛，如果沒有外傷的話，我們考慮是不是有髖關節股骨頭缺血性壞死，有沒有用過激素等等。

  

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  鐘心 副主任醫師北京京煤集團總醫院

  2018-09-17 5446次

• 下肢關節結核的鑒別診斷
  (1)髖關節結核的鑒別診斷，髖關節因為其位置比較深，它的病變時的癥狀多不明顯，往往給早期的診斷帶來了困難，它應該與化膿性關節炎，風濕性關節炎，強直性脊柱炎，股骨頭無菌壞死，一過性的滑膜炎，骨性關節炎，巨細胞瘤，骨髓瘤，轉移癌，神經纖維瘤等相鑒別。(2)膝關節結核，對于早期和不典型的膝關節結核，往往診斷是很困難的，特別是單純的滑膜結核，因此誤診誤治在臨床上時有發生。早期和不典型的膝關節結核常需要與創傷性的滑膜炎，骨性關節炎，色素絨毛結節性滑膜炎血友病性關節炎，下髁關節病，局限性骨膿腫以及骨腫瘤相鑒別。(3)踝關節結核，踝關節結核應該與踝關節扭傷，類風濕性關節炎，色素絨毛結節性滑膜炎，大骨節病，化膿性關節炎，化膿性骨髓炎等疾病相鑒別。(4)跗骨結核，早期的跗骨結核應該與類風濕性關節炎，骨無菌性壞死，骨髓炎，跗骨轉移瘤，跟骨腫瘤等疾病相鑒別。
  語音時長 1:45”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-22 1131次

• 下肢關節結核的預后
  早期診斷早期治療是關鍵，往往出現了膿腫以后，診斷是很明確了，但是已經延誤了治療時機。單純的骨結核、單純的滑膜結核以及早期的全關節結核，絕大多數經保守治療可好轉治愈，關節活動正常或者是接近正常。這里說的保守治療就是抗結核藥物治療。自旋滑膜切除術、藥物灌注、早期活動功能鍛煉后約80%以上的患者可以獲得持久的自愈和比較好的關節功能。早期的全關節結核手術治療效果也是很好的，一般都能保留大部分的關節功能。晚期的髖關節、全關節結核，惠特曼成形術也就是頭，頸和臼的成形術效果比較好，這里所說的效果比較好就是疼痛比較少，活動幅度比較大，坡行比較輕。晚期的膝、踝全關節結核加壓融合術，疼痛會得以緩解，但是關節功能不會恢復的很好，活動都會受到限制。
  語音時長 1:34”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-22 741次

• 骨關節結核是什么
  骨關節結核指的是結核病在骨或者是關節內發作。常見的癥狀表現是由局部的關節疼痛，腫脹以及活動受限。在做相關檢查的時候，可以發現骨和關節內部的冷膿腫。這種疾病一旦出現的話，要盡早處理，多采取手術治療，因為這種疾病有可能會對骨或者是關節造成侵蝕破壞。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-01-13 1501次

• 腕關節結核的癥狀有哪些
  病情分析：表現為腕關節部位的疼痛腫脹，同時還會出現低熱的情況，患者會出現消瘦，盜汗。建議患者要進行血常規檢查，磁共振檢查，觀察腕關節嚴重的程度，選擇采取手術治療或者是保守治療。意見建議：一般患者要加強營養，多吃一些含蛋白質比較高的食物，為機體提供比較多的能量，提高機體抵抗能力，要使用控結核的藥物，半個月到一年內要定期復查。如果效果不理想，可能要進行手術治療。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-08-05 901次

• 髖關節結核的鑒別診斷
  髖關節結核應與以下疾病相鑒別：一、化膿性關節炎，一般為急性發病，患者有高熱、寒戰、白細胞增多，下肢呈外展外旋畸形，慢性的低毒性化膿感染或己用抗生素而尚未控制的化膿性關節炎，有時不易與關節結核作鑒別，需做穿刺膿液細菌培養或滑膜活檢等方法做鑒別。二、類風濕性關節炎，髖關節類風濕性關節炎是中樞型類風濕性關
  紀泉 主任醫師北京醫院

  2022-04-08 158次

• 骨與關節結核的診斷方法
  骨與關節結核主要從以下幾方面進行診斷：第一，臨床癥狀，根據發病病史，結核接觸史及上述全身癥狀和局部癥狀診斷，應注意早期確診。第二，X線片檢查。早期X線拍片可無明顯改變，以后有骨質疏松、關節間隙變窄以及骨質破壞和寒性膿腫，少數有新骨形成，必要時與對側對比。第三，化驗檢查，紅細胞沉降率多增速，在兒童，可
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 140次