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• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3702次

• 肺結(jié)核怎么治療

  肺結(jié)核的治療原則一個(gè)建議是綜合性的治療，它最重要的一點(diǎn)是化療，叫化學(xué)藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個(gè)要點(diǎn)，第一個(gè)是早期，第二個(gè)是規(guī)律，第三個(gè)是聯(lián)合，第四個(gè)是全程，第五個(gè)是適量，所謂的早期，就是說這個(gè)肺結(jié)核治療，越早效果越好。

  

  01:06
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 13669次

• 怎么認(rèn)識(shí)老年肺結(jié)核的特點(diǎn)
  老年肺結(jié)核有以下特點(diǎn)：1、病程長，且不規(guī)則用藥的病人多。2、空洞性病變多。3、痰結(jié)核菌陽性率高。4、臨床表現(xiàn)不典型，合并癥多，容易誤診為慢性支氣管炎、肺氣腫等。有些老年人，認(rèn)為自己老了不會(huì)得肺結(jié)核，即使得了關(guān)系也不太大，有的已退休或即將退休的肺結(jié)核病人，不像年輕人那樣有學(xué)習(xí)、就業(yè)、婚姻、生育等后顧之憂，因而對肺結(jié)核不重視。?有的老年慢性帶菌病人喜歡在茶室、書場、公園等公共場所娛樂，或聚在街頭巷尾打撲克、下棋和閑聊，在無意中傳播了結(jié)核菌，成為社會(huì)上的傳染源。因此，要加強(qiáng)預(yù)防肺結(jié)核宣傳工作，對老年肺結(jié)核加強(qiáng)防治，以便及早控制病情。總之，老年肺結(jié)核無論是在流行病學(xué)意義，還是臨床處理上都值得重視了。
  語音時(shí)長 1:15”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-06 1259次

• 肺結(jié)核怎么檢查
  肺結(jié)核檢查一般都是x線胸片檢查，結(jié)核菌素試驗(yàn)進(jìn)行初步判斷，等患者具有以下癥狀時(shí)，應(yīng)高度懷疑肺結(jié)核的可能，長期低熱，咳血或痰中帶血，咳嗽大于等于三周，經(jīng)抗炎治療療效不佳，尤其是有結(jié)核病密切接觸史，或者是伴有結(jié)核病好發(fā)的高危因素，如糖尿病，心肺腫瘤，器官移植，長期使用免疫抑制劑等藥物，或者糖皮質(zhì)激素者。對懷疑肺結(jié)核的患者應(yīng)進(jìn)行痰抗酸桿菌涂片，可反復(fù)多次進(jìn)行，并進(jìn)行X線片檢查，必要時(shí)行胸部ct掃描和支氣管鏡檢查或組織病理學(xué)檢查，痰抗酸桿菌涂片陽性和分枝桿菌培養(yǎng)陽性結(jié)合肺部病變，肺結(jié)核的診斷不難得出。
  語音時(shí)長 1:30”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 6976次

• 肺結(jié)核
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病。可侵害許多臟器，排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)。才可能引起臨床發(fā)病。若能及時(shí)診斷并與合理治療，大多可獲臨床痊愈。
  李梅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 4303次

• 肺結(jié)核怎么傳播
  病情分析：肺結(jié)核主要是通過呼吸道飛沫造成傳播，平常要戴口罩預(yù)防。如果在相對封閉的空間中，也有可能會(huì)通過高濃度的空氣氣溶膠造成傳染，平常要多洗手，小孩可以接種卡介苗預(yù)防。意見建議：一旦確診肺結(jié)核就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，定期的體檢可以了解自身的健康狀況。一旦確診就需要服用利福平、異煙肼等結(jié)核藥物治療，大多數(shù)患者的病情都可以得到有效的改善。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-13 502次

• 怎么自查肺結(jié)核
  為了及時(shí)檢測出自己是否被肺結(jié)核桿菌感染，應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院做x光檢查，痰結(jié)核菌檢查，或者是結(jié)核菌素試驗(yàn)。當(dāng)出現(xiàn)午后低熱，食欲減退，乏力，體重減輕，盜汗等全身中毒癥狀時(shí)，就有可能是感染肺結(jié)核桿菌。女性患者還有的會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)或者是閉經(jīng)。而有部分患者感染結(jié)核桿菌以后，由于自身的免疫力極低，肺部病灶急劇進(jìn)
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-12 8906次

• 肺結(jié)核怎么快速確診
  肺結(jié)核的診斷，首先患者有無肺結(jié)核的接觸史，再次，患者有無午后低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦、咳嗽、咳痰或痰中帶血、咯血等，胸痛胸悶、呼吸困難等全身中毒表現(xiàn)，女性患者，有無月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)等情況，最后，可到醫(yī)院行胸部平片或胸部CT檢查，建議行胸部CT檢查，較容易發(fā)現(xiàn)隱蔽的病變，以減少漏診。另外，痰涂片找結(jié)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 505次