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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 6998次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3417次

• 圍生期心肌病可以并發(fā)哪些疾病
  圍生期心肌病是指在懷孕的最后三個月以及分娩以后的六個月以內(nèi)出現(xiàn)的心肌病，圍生期心肌病可以并發(fā)的疾病非常多。第一、心力衰竭，最為常見，因為心肌變性壞死會導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)的擴大，會出現(xiàn)心力衰竭。第二、心律失常，也多見，常見的都是頻發(fā)的室性早搏，甚至有房促房顫，及個別的還會出現(xiàn)惡性心律失常、室速室顫。再就是出現(xiàn)比較罕見的但是比較致命的并發(fā)癥，像肺栓塞，有體循環(huán)的淤血，靜脈血栓一旦形成脫落就會導(dǎo)致肺栓塞，再就是腦栓塞，心腔結(jié)構(gòu)擴大，左室內(nèi)有可能會形成血栓，血栓一旦脫落就有可能會發(fā)生腦栓塞。
  語音時長 01:16”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-25 1379次

• 圍生期心肌病的護理
  圍生期心肌病是指既往無心臟病病史，于妊娠最后三個月或產(chǎn)后六個月首次發(fā)生的，以急性心肌受累為主的心肌病，他既往無任何心臟病證據(jù)，分娩前后出現(xiàn)心臟擴大和心力衰竭的表現(xiàn)，癥狀與體征及實驗室檢查類似擴張型心肌病，癥狀嚴(yán)重時出現(xiàn)心衰癥狀，心律失常，肺栓塞。圍生期心肌病的護理：1、監(jiān)測心臟代償功能，預(yù)防心力衰竭。2、保證適當(dāng)營養(yǎng)，限制鈉鹽的攝入，圍產(chǎn)期心肌病患者營養(yǎng)攝入比一般孕婦更為重要，只要增加體質(zhì)，以保證胎兒有足夠的營養(yǎng)，也不能讓體質(zhì)增長超過0.5千克每周，限制鹽和水的攝入，對控制心力衰竭是非常重要的。3、預(yù)防感染，無論是經(jīng)陰道分娩或剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，抗感染治療是防治急性心力衰竭的重要與措施，首先告知產(chǎn)婦要保暖，以防感冒，測體溫，三次每天，定期查血象，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。四、預(yù)防血栓形成，治療可以預(yù)防血栓形成并發(fā)肺栓塞的并發(fā)癥。
  語音時長 1:56”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-02 1698次

• 圍生期心肌病嚴(yán)重嗎
  病情分析：圍生期心肌病是嚴(yán)重的，容易發(fā)生猝死，常伴有心律失常，室性心律失常，室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯及房顫。會出現(xiàn)心室增大，心力衰竭。意見建議：加強營養(yǎng)補充充足的維生素，改善心肌的代謝。一定要臥床休息，最好是保持充足的睡眠，不要再勞心勞力，臥床休息，每天保證十個小時的睡眠質(zhì)量。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 1301次

• 什么叫圍生期心肌病
  病情分析：圍生期心肌病是指既往無心臟病史，于妊娠最后3個月或產(chǎn)后6個月首次發(fā)生的以累及心肌為主的一種心肌病。 主要臨床表現(xiàn)為充血性心力衰竭，無心臟病的妊娠末期或產(chǎn)后（通常2～20周）出現(xiàn)呼吸困難、血痰、肝大、水腫等癥狀，類似擴張型心肌病者。意見建議：1、加強妊娠期和圍生期體檢，早發(fā)現(xiàn)，早治療。 2、再度妊娠可引起復(fù)發(fā)，間歇性腎盂腎炎、不良飲食習(xí)慣、過度體消耗等可誘發(fā)，避免上述不良誘因。 3、圍生期心肌病需安靜休息、增加營養(yǎng)、適當(dāng)補充維生素。針對心力衰竭，可使用洋地黃、利尿劑和血管擴張劑等。對有栓塞的病例應(yīng)使用抗凝劑。有心律失常者，予以抗心律失常藥物治療。血流動力學(xué)穩(wěn)定且沒有剖腹產(chǎn)指征，首選經(jīng)陰道分娩，并監(jiān)測血流動力學(xué)。 血流動力學(xué)不穩(wěn)定時應(yīng)考慮緊急分娩。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1201次

• 圍生期心肌病可以并發(fā)哪些疾病
  圍生期心肌病可以并發(fā)心力衰竭、心律失常和肺栓塞等疾病。1、心力衰竭：心力衰竭是比較常見的疾病，圍生期心肌病可能會導(dǎo)致心肌細(xì)胞壞死、水腫和纖維變性，導(dǎo)致左室收縮功能下降，從而產(chǎn)生心力衰竭。2、心律失常：由于心肌細(xì)胞水腫、變性和壞死，會發(fā)生多種心律失常，其中比較常見的是竇性心動過速、房性早搏、房室傳導(dǎo)阻
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 85次

• 圍生期心肌病護理常規(guī)
  圍生期心肌病護理常規(guī)一般包括定期產(chǎn)檢、按時服藥、合理飲食、合理運動等。圍生期心肌病是指患者在妊娠晚期至產(chǎn)后幾個月內(nèi)發(fā)生的心功能降低的心肌病，一般與病毒感染或妊娠期高血壓有一定的關(guān)系。1、定期產(chǎn)檢：圍生期心肌病的患者在妊娠期要定時去醫(yī)院做產(chǎn)檢，檢查胎兒的生長發(fā)育情況以及患者的身體情況，如果患者身體出現(xiàn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 79次