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醫(yī)生主講實錄

痛風(fēng)腎炎在臨床表現(xiàn)上除了痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的癥狀,高尿酸血癥以外,會有不同程度的腰痛,水腫,血壓升高,鏡下血尿,持續(xù)性或者間歇性的蛋白尿等腎病的表現(xiàn)。如果合并感染或者繼發(fā)感染時可出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛,發(fā)熱。如果有腎小管受損,在早期可能會出現(xiàn)尿濃縮稀釋功能減退,若腎功能衰竭會導(dǎo)致肌酐清除率下降,血肌酐,尿素氮水平升高,嚴(yán)重的會引起尿毒癥,對患者的生命危險比較大。

痛風(fēng)腎炎主要是因為血尿酸濃度高,尿酸鹽析出結(jié)晶,沉積于腎小管間質(zhì)的部位,使腎小管功能受損,尿的濃縮稀釋功能出現(xiàn)障礙,會出現(xiàn)一系列的腎臟方面的癥狀。針對這種情況的治療,關(guān)鍵就是要預(yù)防高尿酸,積極的治療痛風(fēng),要降血尿酸。另外,要對腎臟的情況適當(dāng)?shù)闹委?,水腫嚴(yán)重的適當(dāng)?shù)睦?,血壓升高需要降壓治療。另外如果引起尿毒癥,有可能需要進(jìn)行血液透析治療。

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