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• 胃食管反流病都有哪些類型

  胃食管反流病它的主要類型，有三大類型，一個是我們做胃鏡，一檢查發現齒狀線，這個地方有粘膜的一個損傷，或者是缺損糜爛，這就是存在一個食管炎，那么把這一類叫做反流性食管炎型，那就是食管有炎癥，存在反流性食管炎，還有一類類型，我們做胃鏡一看食管黏膜，是正常的，齒狀線都是沒啥問題，都是正常、基本正常，但是病人他是有燒心反酸或者是各種不典型癥狀，那么把這一類的我們叫非糜爛性胃食管反流病，或者非糜爛性反流病，就是胃鏡一看食管是正常的，但是它也是胃食管反流病，只是沒有我們叫非糜爛，就是沒有不存在炎癥，不存在食道炎的胃食管反流病。非糜爛性反流病，還有一類就是，一做是Barrett食管，什么叫Barrett食管，也叫翻譯過來叫巴雷特食管，巴雷特食管它是食管粘膜上皮，本身是一種叫鱗狀上皮都是，這種鱗狀上皮被柱狀上皮，它也就是胃上皮或者腸上皮，所替代了，變成柱狀上皮了，那么我們把這種情況叫做化生，或者叫腸化生，那么存在巴雷特食管的一些，這個我們把它叫做一大類型，因為有巴雷特食管，食管腺癌的發生風險，就明顯增加了，但是巴雷特食管在西方比較多見，在我們國內是少見的，所以說大家也不要緊張，對這個有個正確的認識就行了，一旦存在巴雷特食管，一般我們采用定期復查胃鏡，對巴雷特食管有個定期監測就可以了，主要這三大類型，謝謝大家。

  

  02:15
  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 6547次

• 胃食管反流病會有哪些癥狀

  胃食管反流病的癥狀可以很多。但最典型的癥狀最常見，大家比較常見、常常聽說的癥狀，主要是反酸和燒心，反酸是患者感覺到酸水。從食管下端往上涌的過程，酸水可以涌到胸骨后面，也可以涌到咽喉，甚至可以涌到嘴里吐出去，這就叫反酸。反酸是動態的過程，燒心是燒灼的感覺。這種燒灼的感覺，可以位于不同的部位，可以是上腹部的燒灼，可以是劍突后面的燒灼，也可以是胸骨后的燒灼，甚至可以到達咽喉、到達頸部這種燒灼，也就是在食管整個通道上，任何地方的燒灼的感覺，都可以稱之為燒心，這是它的最常見癥狀。其實胃食管反流病，還可以引起很多不為人知的，或者人們不熟悉的癥狀，包括胸痛。胸痛的癥狀，可以跟心臟病發作，也就說心絞痛發作，非常相似的癥狀。劇烈的胸痛位于胸部，有時候會放射到背部，也是發作性的癥狀，常常在夜間容易犯。患者往往是把它，當心臟病去診斷和治療，結果效果不好，這種就叫做反流性的胸痛。還有引起反流性的咽炎，一系列的咽炎癥狀都可以有，包括咽部的異物、燒灼、咽部有痰、輕度的咳嗽、清嗓，甚至會引起咽部的一些病變，比如聲帶白斑，或者聲帶的肉芽腫等等。還有的引起反流性的咳嗽、反流性的哮喘，那就是咳嗽的一系列癥狀。餐后咳嗽，反流的時候，造成嗆咳等等，一般都是慢性的。反流性哮喘，也可以跟我們看到的哮喘完全一樣的癥狀，發作性的胸悶氣短，發作性的喘息這些。但是哮喘往往沒有說對什么東西過敏造成哮喘，這是反流性哮喘。所以胃食管反流，可以有很多很多的癥狀，常見的就是反酸燒心。另外還有咽部氣道的癥狀，所以為什么反流病的癥狀，可以危害很多的部位，引起很多的問題。患者如果有方面的癥狀，應該加以注意。

  

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  胡志偉 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2019-11-06 5911次

• 胃食管反流能做手術嗎
  胃食管反流的病人，如果內科治療無效或者是出現了并發癥的話，是可以做手術的。除了做手術治療，內科治療一般是注意飲食調理以及口服藥物治療。飲食上應該吃一些清淡容易消化吸收的食物，不要吃過于辛辣刺激的，過于油膩不容易消化吸收的食物，少吃多餐，吃飯細嚼慢咽，避免暴飲暴食，戒煙戒酒，少喝咖啡，濃茶，飲料等等，少吃巧克力。可以口服抑制胃酸分泌的藥物緩解癥狀，常用的藥為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等。還可以口服嗎丁啉，莫沙必利，鹽酸伊托必利等藥物促進胃腸蠕動，促進消化，減少反流。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-02-16 3540次

• 膽汁性反流胃炎能做手術嗎
  膽汁反流性胃炎如果不是特別嚴重的時候建議保守治療，應該注意對癥治療，避免膽汁反流進入胃內，長期的反復發作或者是膽汁在胃內長期的刺激胃黏膜導致胃黏膜糜爛或者潰瘍的發生，應該用保護胃黏膜的藥物麥滋林，瑞巴派特或者米索前列醇這一類的保護胃黏膜的藥物控制病情的發展。但是，如果病情特別的嚴重，用藥物治療效果不好的情況下可以通過手術治療控制病情的發展。膽汁反流性胃炎多數情況下是由于幽門括約肌松弛，或者是由于膽囊堵塞，肝臟疾患引發的這種疾病，病情比較嚴重，有手術適應癥的時候可以通過手術來治療，平時盡量注意做到清淡飲食。
  語音時長 01:11”
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2019-11-03 5946次

• 胃食管反流能做手術嗎
  病情分析：胃食管反流病是可以進行手術治療的。輕度胃食管反流會導致燒心、上腹部不適、反酸、噯氣等癥狀，可以在醫生的指導下口服抑制胃酸分泌的藥物來進行治療。意見建議：如果嚴重的話，一定要選擇正規的大醫院，這樣可以減少術后的并發癥。日常生活中早上一定要吃飯，多喝點養胃的粥。忌吃辛辣油膩的食物，保持一個良好的心情。
  顧竹君 主治醫師河源市人民醫院

  2020-06-27 1201次

• 胃食管反流病的手術方式有哪些
  病情分析：胃食管反流病是指胃液、十二指腸液反流入食管，對食管黏膜造成損傷出現糜爛、潰瘍。癥狀嚴重的患者可通過手術治療，手術方法主要包括賁門括約肌燒灼術、胃底折疊術、胃底折疊縫合術等。有些癥狀輕的患者可通過藥物進行正規治療和維持治療，基本上能夠緩解病人癥狀。意見建議：胃反流性食管病的患者要養成良好的飲食習慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免食用引起食管下括約肌壓力下降的食物。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-08 1901次

• 膽汁性反流胃炎能做手術嗎
  膽汁反流性胃炎如果不是特別嚴重的時候建議保守治療，應該注意對癥治療，避免膽汁反流進入胃內，長期的反復發作或者是膽汁在胃內長期的刺激胃黏膜導致胃黏膜糜爛或者潰瘍的發生，應該用保護胃黏膜的藥物麥滋林，瑞巴派特或者米索前列醇這一類的保護胃黏膜的藥物控制病情的發展。但是，如果病情特別的嚴重，用藥物治療效果不
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-07-26 15次

• 反流性食管炎不能做哪些運動
  反流性食管炎一般不能做拳擊、舉重、長跑等運動，以免影響自身病情恢復。1、拳擊：反流性食管炎是因酸或堿反流物導致的食管黏膜破損，對于有不良飲食習慣的人群來講，會增加患病風險。患病后主要表現為反流、燒心、上腹痛等現象。一般不可以做拳擊運動，因為拳擊運動屬于高強度的體育鍛煉，進行拳擊并不利于病情恢復。2、
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-02-14 0次