甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大,又稱為單純性甲狀腺腫,其病因可以分為三類:
一是甲狀腺素原料碘的缺乏,環境缺碘是引起甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大的主要因素,高原山區土壤中的碘鹽被沖洗流失,以致飲水和食物中含碘量不足,因此這部分區的居民患此病的較多,故又稱為地方性甲狀腺腫。由于碘的攝入不足,無法合成足夠量的甲狀腺素,便反饋性的引起垂體tsh分泌增高,并刺激甲狀腺增生和代償性腫大。
二是甲狀腺素需要量增高,青春發育期妊娠期或絕經期,由于對甲狀腺素的需要量暫時性增高,有時也可發生輕度彌漫性甲狀腺腫,叫做生理性甲狀腺腫,這種甲狀腺腫大常在成年或妊娠以后自行縮小。
三是甲狀腺素合成和分泌的障礙。