甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大也稱之為單純性甲狀腺腫,以女性多見,一般無全身的癥狀,其主要表現(xiàn)甲狀腺不同程度的腫大,能隨吞咽上下活動(dòng),病程早期甲狀腺呈對(duì)稱彌漫性腫大,腺體表面光滑,質(zhì)地柔軟,隨吞咽上下移動(dòng),隨后在腫大腺體的一側(cè)或兩側(cè)可捫及多個(gè)和單個(gè)結(jié)節(jié),通常存在多年,增長緩慢,當(dāng)發(fā)生囊腫樣變得結(jié)節(jié)內(nèi)并發(fā)囊內(nèi)出血時(shí),可以引起結(jié)節(jié)迅速增大。
甲狀腺不同程度的腫大和腫大結(jié)節(jié),對(duì)周圍器官引起的壓迫癥狀是本病主要的臨床表現(xiàn)。單純性甲狀腺腫,體積較大時(shí)可壓迫氣管食管和喉返神經(jīng),出現(xiàn)氣管彎曲移位和氣道狹窄影響呼吸,手術(shù)喉返神經(jīng)或食管受壓的病人,可以出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難,病程較長,體積巨大的甲狀腺腫可下垂于頸下胸骨前,甲狀腺腫向胸骨后延伸生長形成胸骨后甲狀腺腫易壓迫氣管和食管,還可能壓迫頸深部大靜脈,引起頭靜脈回流障礙,出現(xiàn)面部青紫、腫脹,及頸胸部表淺靜脈怒張。