脊髓蛛網膜炎也稱粘連性脊蛛網膜炎，是蛛網膜的一種慢性炎癥過程。在某種病因的作用下使蛛網膜逐漸增厚，引起脊髓和神經根的損害或形成囊腫阻塞髓腔，或影響脊髓血液循環，最后導致功能障礙。
發病年齡在三十到六十歲之間，男性多于女性，病變以胸腰段多見。引起脊髓蛛網膜炎的病因很多，如感染、脊髓外傷、鄰近組織病變或異物刺激，以及非特異性感染或原因不明。
脊髓蛛網膜炎
陸紅主任醫師
錦州市中心醫院 神經內科
2018-09-06 2360次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
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王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23014次
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蛛網膜囊腫人人都有嗎蛛網膜囊腫，是臨床上比較常見的一種神經影像學發現，但是并不是人人都有。蛛網膜囊腫只是一部分人群會有，但是對于蛛網膜囊腫，它絕大多數屬于一種先天性的病變，并不會引起患者明顯的癥狀。所以在發現蛛網膜囊腫之后，我們一般不需要過多的焦慮。只有一小部分蛛網膜囊腫體積比較大，對腦組織、顱骨形成張力性的壓迫，引起患者頭痛、頭暈，甚至肢體的麻木、肌力的減退等比較明顯的癥狀的時候，我們才需要對它進行干預。而干預的手段也是神經外科的微創手術，對患者不會造成明顯的后遺癥和并發癥，可以很安全地通過手術的方式解除囊腫對腦組織的壓迫，而使患者的各方面功能恢復到完全正常的狀態。
01:29
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-25 18011次
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慢性脊髓蛛網膜炎慢性脊髓蛛網膜炎主要就是蛛網膜的一種慢性炎癥過程，在某種病因的作用下使蛛網膜逐漸增厚，引起脊髓和神經根損害或者形成囊腫阻塞髓腔，或者影響脊髓血液循環，最后導致功能障礙。產生的原因比較多，比如感染、脊髓外傷、臨近組織的病變或者異物刺激，以及非特異性感染、或者原因不明致使蛛網膜增厚，以及脊髓脊神經根粘連或者形成囊腫，阻塞髓腔所產生的脊髓功能障礙。在臨床表現上大部分都是慢性起病、緩慢進展也有急性或者亞急性起病或者因受累的部位不同，臨床表現也多種多樣，有可能會出現運動障礙，表現為截癱、偏癱或者四肢癱。彌漫型的往往癥狀比較重一些，一般通過腰椎穿刺、椎管造影以及磁共振檢查，基本上都能夠確診。治療的話一般都是如果囊腫型的可以手術，彌漫型的一般都是通過藥物來控制，選用腎上腺皮質激素，血管擴張藥。如果是結核感染需要積極的抗結核治療。語音時長 1:32”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-17 1633次
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脊髓蛛網膜炎的用藥首先要考慮使用非手術治療法，對早期輕癥病例經過治療癥狀可以消失或減輕，一般采用綜合治療，有急性感染癥狀和發熱引起癥狀加重時，可使用青霉素、鏈霉素和其它抗生素。雖然認為椎管內可以注射糖皮質激素治療蛛網膜炎，但其本身也可引起蛛網膜炎。因此在臨床上多采用靜脈滴注的方法。手術治療的適應癥僅限于局限性，及有囊腫形成的病理，在彌散性粘連病理中，供應脊髓及神經根的粘連血管和軟脊膜糾纏在一起，試圖分離這些粘連，將會造成脊髓及血管進一步損害，病變晚期形成嚴重粘連，也是手術很難解決的問題。語音時長 1:28”
陸紅
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-12 1297次
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腦蛛網膜炎怎么治療腦蛛網膜炎患者應采用各種藥物或措施進行綜合治療，其目的在于控制蛛網膜炎癥，松解炎性黏連和降低顱內壓，并對原發性感染病灶進行治療。手術治療對小腦半球和橋小腦角的蛛網膜粘黏和囊腫進行剝離和切除可以收到一定的效果。
劉帥
主治醫師鐵法煤業集團總醫院
2018-11-19 1302次
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繼發性粘連性蛛網膜炎是怎么引起的你好，繼發性粘連性蛛網膜炎發生的原因比較多，包括物理性因素，化學性因素，生物性因素以及其他別的因素。臨床上最常見的因素有:1.脊髓造影，2.脊柱損傷，3.壓迫因素，4.椎管或其他部位感染，出現神經根痛，運動障礙等。
趙晶晶
主治醫師錦州市中心醫院
2019-01-22 1302次
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盆腔炎導致脊髓蛛網膜炎嗎盆腔炎可能會導致脊髓蛛網膜炎。當患者出現盆腔炎的癥狀時，應積極的進行治療，以免延誤治療，不利于患者的身體健康。盆腔炎是指女性上生殖道感染性疾病，可能是因為患者體內感染了淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等原因引起的，也可能是因為患者衛生不到位，子宮腔內操作后感染引起的。患者通常表現為下腹部疼痛、發熱、陰道分泌物
朱穎
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-07-11 89次
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管內蛛網膜囊腫管內蛛網膜囊腫可能是因為病毒感染所導致，患者可以在醫生的指導下使用恩替卡韋片、更昔洛韋分散片等藥物進行治療。另外，也可能是因為外傷引起的硬腦膜缺損所導致，患者可以在醫生的指導下使用谷維素片、甲鈷胺片等藥物來營養腦部的神經，從而起到保護的效果。
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-09-20 132次
