腦栓塞是指血液中異常的固體、液體、氣體物質隨血液流入腦動脈系統后栓子阻塞血管引起相應供血區腦組織缺血壞死,出現局部腦功能障礙,腦栓塞多見于頸內動脈系統,尤其是大腦中動脈,栓子的來源可分為心源性和非心源性。
臨床上以心源性多見,各種心臟病都有產生栓子的可能有:
1,風濕性心臟病瓣膜贅生物、復辟血栓脫落最常見。
2,心臟手術也會導致栓子形成,非心源性栓子發生的大血管的動脈中央硬化斑塊和附屬物的脫落常見。
3,氣栓、脂肪栓、瘤細胞、寄生蟲和蟲卵等均可成為栓子。
腦實質內血管病變壞死破裂而引起的出血為腦出血,不包括外傷性出血,腦出血占10%到20%,多發生于中老年人,80%的腦出血在大腦半球,其余20%發生在腦干,高血壓是腦出血的主要原因故又稱高血壓性腦出血,其他少見原因包括腦血管畸形、動脈瘤、腦動脈炎、血液病,應用溶栓抗凝藥血管病及腦腫瘤。