診斷主要根據靜息動態和負荷實驗的心電圖檢查,放射性和素心肌顯影和超聲心動圖發現病人有心肌缺血的改變,而無其他原因解釋,又伴有動脈粥樣硬化的易患因素,進行選擇性冠狀動脈造影檢查,可確立診斷。
我國學者最后新修訂的心電圖負荷試驗心肌缺血的診斷標準是心電圖活動平板或踏車分級運動試驗,判定心肌缺血的標準,符合下列情況之一者為陽性:
第一個是運動中出現典型心絞痛。
第二個是運動中及運動后呈水平型和下垂型,st段壓低,大于等于零點兒一兆伏,如原st段壓低者,運動后應在原基礎上再壓低0.1兆伏,還有是運動中血壓下降。