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• 什么是高血壓急癥

  高血壓急癥往往見于原來有高血壓的患者，在短時間內由于誘因，比如過度的疲勞或者過度的情緒激動、緊張，導致血壓在短時間內有急劇的升高，同時伴有靶器官的損傷。靶器官就包括心臟、大腦、腎臟、大動脈等等。在血壓升高的同時，可以出現眼底出血、腦出血、急性腎功能不全或者是大動脈夾層等急危重癥的情況。高血壓急癥是需要緊急降壓處理的，需要趕快去醫院，在醫生的指導下進行適當的治療，所以高血壓急癥是非常危重的情況，最好趕緊去醫院，由醫生來進行指導治療。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-05-24 2187次

• 高血壓急癥的治療方法有哪些？

  首先高血壓急癥的概念，一般來說是在原發，或者繼發性高血壓病人。在某些突發的誘因情況下，出現血壓急性的升高，比如我們的收縮壓要大于180，舒張壓大于120，同時伴有重要臟器，心、腦、腎，和外周血管一些功能不全的表現。我們的功能不全，并不是說我們簡單的一些癥狀，比如說心臟應該出現心衰，腦比如說出現一些腦卒中，腎臟出現一些無尿，或者是一個急性腎衰表現。實際上在臨床上，高血壓急癥的發生概率，是非常低的，我們可能往往會把概念弄混淆，很多的病人，我們其實分為是高血壓壓急癥，高血壓亞急癥，我們可以看到這個病人血壓，確實有非常明確的，急性的升高，有的患者，很多的時候大于200以上。但是病人雖然有這些癥狀，也伴有非常明顯的，一些臨床的表現，比如頭疼的非常厲害，頭脹。還有一些眼底的出血，或者是有些煩躁不安的表現，即使這樣。但是我們具體看各個臟器，它仍然沒有一些非常明確的，一個功能不全，這種情況下我們都叫做亞急癥。如果是非常明確的，高血壓急癥的病人，這種情況下是非常危險的，一定是要住院治療。如果是說你當時，沒有非常明確的住院條件，我們也應該到急診監護下，進行靜脈用藥的降壓治療，而且要密切地觀測血壓，以及其他的生命體征的變化。但如果僅僅是亞急癥，只有血壓的升高，沒有明確的，其他的臟器的功能不全的話。首先如果有條件，也應該到急診。如果是沒有條件，那我們可以也自己，病人如果長期患高血壓，他有一定的經驗，可以口服一些短效的降壓藥，比如硝苯地平、卡托普利。然后口服或者口含下去之后，血壓可能會緩慢地下降，一旦血壓下降到180以下的時候，那他所面臨的，臨床的風險，還是明顯的下降的。

  

  02:28
  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 10646次

• 高血壓急癥首選藥物
  一般都是首選靜脈的降壓藥物，根據患者的臨床表現，再就是根據藥物的特性，將血壓降到安全水平。一般情況下主要是根據患者的臨床情況來選擇藥物單獨應用或者聯合應用。針對嗜鉻細胞瘤一般都是選擇尼卡地平、烏拉地爾。對于急進性或者惡性高血壓選擇硝普鈉或者拉貝洛爾。腎衰竭首先選用尼卡地平，圍手術期高血壓急癥選擇艾司洛爾、拉貝洛爾等。有子癇以及先兆子癇的選擇拉貝洛爾或者尼卡地平；有急性冠脈綜合征首選硝酸甘油，另外還可以聯用艾司洛爾；急性心力衰竭的首選硝普鈉或者拉貝洛爾；有腦血管意外、急性出血性卒中首選拉貝洛爾或者尼卡地平；急性缺血性卒中首選尼卡地平或者拉貝洛爾；有高血壓腦病的首選烏拉地爾或者拉貝洛爾；再就是急性主動脈夾層可以首選拉貝洛爾或者硝普鈉聯用艾司洛爾。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-16 8032次

• 高血壓急癥 亞急癥
  高血壓急癥亞急癥是指血壓在短時間內明顯的升高，但不伴有大器官的損害，比如心、腦、腎等器官的損害，高血壓亞急癥與高血壓急癥統稱為高血壓的危象，高血壓亞急癥多可與48到24小時之內使血壓降低，可采用口服抗高血壓的藥物，較緩慢的降壓降壓過快、過低，造成心腦腎的供血不足和血流的下降。臨床表現起病迅速，血壓顯著的增高，常以收縮壓升高為主，可有頭痛，眩暈，煩躁，氣短，多汗，一般診斷明確后應在初始治療休息并觀察的前提下，口服抗高血壓藥物聯合治療，對于嚴重高血壓的病人，需要查明原因結合癥狀進行治療。
  語音時長 1:28”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-11-03 6258次

• 高血壓急癥有哪些
  病情分析：高血壓急癥的時候，一般來說會出現惡心嘔吐，或者是血壓突然升高的時候會出現神志不清，手腳抽搐等這些情況的發生。一定要進行積極的治療，及時的送往醫院或者使用相關的藥物。意見建議：高血壓雖然說是不能夠治療好的。但是在醫生的指導下使用相關的降壓藥物是可以平穩的控制血壓，不會影響到生活。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-07-30 1402次

• 什么是高血壓急癥
  高血壓急癥，包括惡性高血壓，高血壓危象，高血壓腦病，高血壓合并急性的心衰竭等這些疾病。當出現了這些狀況的時候，建議還是要及時的到醫院進行相關的檢查，并且對癥治療是比較好的，要保持平和樂觀的心態來面對疾病。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-25 2202次

• 高血壓亞急癥的藥物治療
  對于高血壓亞急癥需要在24到48小時之內，使血壓逐漸下降，也就是在發病頭幾天對患者進行密切的隨訪，如果血壓暫時升高的原因是容易識別的，比如疼痛，急性焦慮，合適的治療是止痛藥和抗焦慮藥。如果血壓升高的原因不明可以給予鈣拮抗劑，ACEI，arb類藥物，α受體阻斷藥，β受體阻斷藥等各種降壓藥，硝苯地平，卡
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 277次

• 高血壓亞急癥的藥物治療
  對于高血壓亞急癥需要在24到48小時之內，使血壓逐漸下降，也就是在發病頭幾天對患者進行密切的隨訪，如果血壓暫時升高的原因是容易識別的，比如疼痛，急性焦慮，合適的治療是止痛藥和抗焦慮藥。如果血壓升高的原因不明可以給予鈣拮抗劑，ACEI，arb類藥物，α受體阻斷藥，β受體阻斷藥等各種降壓藥，硝苯地平，卡
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 154次