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• 慢阻肺的護(hù)理問題

  一、一般護(hù)理常規(guī)。第一，環(huán)境，室內(nèi)及居住環(huán)境應(yīng)陽光充足，空氣新鮮，室內(nèi)通風(fēng)良好，溫度濕度要適宜。第二，飲食，需給予高蛋白，高熱量，高維生素，易消化的低鹽飲食，忌食辛辣刺激性，產(chǎn)氣性食物，鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量在1500毫升以上。第三，休息，急性發(fā)作期伴有喘息時(shí)應(yīng)臥床休息，或者是半臥位休息，恢復(fù)期患者指導(dǎo)和協(xié)助患者進(jìn)行咳嗽訓(xùn)練。第四，心理護(hù)理，由于病程長(zhǎng)反復(fù)發(fā)作，患者易生長(zhǎng)焦慮，煩躁不安的情緒，醫(yī)護(hù)人員及家屬應(yīng)與患者溝通，耐心傾聽，及時(shí)了解患者的心理變化，共同制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，增強(qiáng)長(zhǎng)期治療的信心，逐步提高自我管理的能力。二、專科的護(hù)理常規(guī)。第一，保持呼吸道的通暢，發(fā)作期的患者呼吸道分泌物增多，痰液粘稠不易咳出，嚴(yán)重時(shí)可因痰液阻塞而引起窒息，及時(shí)協(xié)助患者清除呼吸道分泌物，有效實(shí)施胸部物理療法，包括深呼吸和有效咳嗽，胸部叩擊，體位引流，霧化吸入療法。第二，氧療，一型呼衰患者根據(jù)病情給予吸入氧氣，依據(jù)缺氧程度調(diào)節(jié)氧流量，二型呼吸衰竭患者給予持續(xù)低流量一到兩升每分鐘的吸氧，以免抑制呼吸。第三，呼吸功能的鍛煉，可給予縮唇呼吸和腹式呼吸。第四，用藥護(hù)理，應(yīng)遵醫(yī)囑給予抗炎、止咳、祛痰、平喘藥物、觀察療效和不良反應(yīng)。

  

  02:39
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 10033次

• 慢阻肺COPD急性加重的誘因是什么

  慢阻肺急性加重的誘因是什么，慢阻肺最常見的誘因是，呼吸道感染，就是我們平時(shí)俗稱的感冒，因?yàn)槎鄶?shù)的慢阻肺患者的，體質(zhì)都是比較差的，免疫力比較低下，如果出現(xiàn)了感冒，就是我們臨床上說的，急性上呼吸道感染，一般正常病人呢，上呼吸道感染的話，經(jīng)過治療，很快就能夠治愈了，甚至有些病人不經(jīng)過治愈，在家里喝點(diǎn)水休息一下，也會(huì)治愈，但是慢阻肺的病人，感染很容易從上呼吸道，蔓延到下呼吸道，引起了慢阻肺的急性加重，其它的誘發(fā)因素還包括，天氣的變化，好像每一年的冬天春天，都是慢阻肺急性加重的時(shí)期，還有吸煙空氣污染，吸入過敏原，外科手術(shù)運(yùn)用了鎮(zhèn)靜的藥物，氣胸、胸腔積液，充血性心力衰竭、心律不齊，以及肺栓塞等等，都是誘發(fā)慢阻肺急性加重的誘因。

  

  01:27
  吳凡 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院荔灣醫(yī)院

  2018-06-15 2335次

• 慢阻肺的護(hù)理問題
  第一，一般護(hù)理常規(guī)。1.環(huán)境，室內(nèi)及居住環(huán)境應(yīng)陽光充足、空氣新鮮、室內(nèi)通風(fēng)良好、溫度、濕度要適宜。2.飲食，需給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的低鹽飲食，忌食辛辣刺激性，產(chǎn)氣性食物，鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量在1500毫升以上。3.休息，急性發(fā)作期伴有喘息時(shí)應(yīng)臥床休息，或者是半臥位休息，恢復(fù)期患者指導(dǎo)和協(xié)助患者進(jìn)行咳嗽訓(xùn)練。4.心理護(hù)理，由于病程長(zhǎng)反復(fù)發(fā)作，患者易生長(zhǎng)焦慮、煩躁不安的情緒，醫(yī)護(hù)人員及家屬應(yīng)與患者溝通，耐心傾聽，及時(shí)了解患者的心理變化。共同制定和實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，增強(qiáng)長(zhǎng)期治療的信心，逐步提高自我管理的能力。第二，專科的護(hù)理常規(guī)。1.保持呼吸道的通暢，發(fā)作期的患者呼吸道分泌物增多，痰液粘稠不易咳出，嚴(yán)重時(shí)可因痰液阻塞而引起窒息，及時(shí)協(xié)助患者清除呼吸道分泌物，有效實(shí)施胸部物理療法，包括深呼吸和有效咳嗽、胸部叩擊、體位引流、霧化吸入療法。2.氧療，Ⅰ型呼衰患者根據(jù)病情給予吸入氧氣，依據(jù)缺氧程度調(diào)節(jié)氧流量，Ⅱ型呼吸衰竭患者給予持續(xù)低流量一到兩升每分鐘的吸氧，以免抑制呼吸。3.呼吸功能的鍛煉，可給予縮唇呼吸和腹式呼吸。4.用藥護(hù)理，應(yīng)遵醫(yī)囑給予抗炎、止咳、祛痰、平喘藥物，觀察療效和不良反應(yīng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-09-21 8100次

• 慢阻肺急性加重期
  慢阻肺一般情況下病程進(jìn)展比較緩慢，長(zhǎng)期有咳嗽、咳痰這種病史，但是一般不會(huì)有發(fā)熱，也不會(huì)有明顯的咳膿痰。但是如果出現(xiàn)一些心的癥狀體征，那么就代表著患者可能慢性阻塞肺病情加重。急性加重的癥狀和體征，跟患者的日常病情的改變有關(guān)系，包括喘息加劇、持續(xù)的咳嗽，氣促加劇，呼吸比平時(shí)更快。另外，黏液分泌增加黏液的顏色會(huì)發(fā)生變化，平時(shí)可能咳嗽咳白色痰，如果慢性阻塞性肺疾病加重可能會(huì)有黃色膿痰，甚至綠色膿痰，有可能會(huì)帶血。再就是患者有可能會(huì)有發(fā)熱甚至高熱，嚴(yán)重的如果說出現(xiàn)呼吸衰竭，有可能會(huì)導(dǎo)致意識(shí)改變或者嗜睡。再就是腳部或者腳踝部腫脹，再就是慢性阻塞性肺疾病急性加重有可能會(huì)引起嚴(yán)重的呼吸衰竭，患者有明顯的紫紺，大腦缺氧，二氧化碳潴留，甚至引起二氧化碳昏迷，患者意識(shí)喪失，嗜睡這樣的狀態(tài)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 9328次

• 慢阻肺急性加重會(huì)有哪些表現(xiàn)
  病情分析：急性加重期的慢阻肺患者會(huì)表現(xiàn)為咳嗽咳痰癥狀加重，痰量增多，如果患者合并有肺部感染，痰會(huì)由白痰轉(zhuǎn)變?yōu)辄S痰。喘息、氣短等癥狀也會(huì)較前加重。意見建議：慢阻肺急性加重主要是細(xì)菌、病毒感染呼吸道引起的，因此治療上我們要積極的抗感染治療。對(duì)伴有嚴(yán)重的喘息、氣短的患者可以給予霧化治療。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-09 1001次

• 慢阻肺會(huì)出現(xiàn)氣胸嗎
  病情分析：慢阻肺會(huì)出現(xiàn)氣胸。如果慢阻肺病情進(jìn)一步往下發(fā)展，肺內(nèi)殘氣進(jìn)行性增多，肺泡壁遭到破壞，彈力纖維減少，就會(huì)出現(xiàn)氣胸等相關(guān)并發(fā)癥。意見建議：患有慢阻肺的病人應(yīng)該使用支氣管舒張藥來控制病情，定期去醫(yī)院監(jiān)測(cè)肺功能，根據(jù)肺功能檢查結(jié)果來評(píng)判藥物的治療效果，生活中患者可以多攝入一些優(yōu)質(zhì)蛋白。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-17 1601次

• 慢阻肺急性加重期會(huì)出現(xiàn)哪些護(hù)理問題？
  慢阻肺急性發(fā)作區(qū)需要得到精心的護(hù)理，具體的護(hù)理包括：在日常生活中要勤換衣服，適當(dāng)?shù)拈_窗通風(fēng)，注意給患者勤翻身拍背，幫助咳嗽和咳痰，改善通氣。幫助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和肺功能鍛煉。加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，讓患者保持樂觀積極向上的心態(tài)。讓患者戒煙，戒
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 慢阻肺急性加重會(huì)有哪些表現(xiàn)
  慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者會(huì)表現(xiàn)為咳嗽加重，咳黃色黏痰，且不容易排痰。部分慢阻肺患者會(huì)伴有發(fā)熱、喘息、氣短等癥狀，呼吸困難較前加重，由于氣流受限，嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。用聽診器聽診雙肺可聞及干啰音或者濕啰音。血常規(guī)主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞的升高，超敏C反應(yīng)蛋白升高。胸部X線片或者胸部CT
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-01-20 1350次