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• 心梗突發怎樣急救

  心梗突發的患者需要就地臥倒休息，保持情緒的平穩，及時撥打120急救電話，就近轉移到能夠開展急診介入治療或溶栓治療的醫療機構。心梗突發往往是在勞累或情緒激動的時候發生的胸前區的突發的疼痛、胸悶、喘憋、心悸。嚴重的情況可能會表現為突發的意識喪失，所以這些癥狀一旦出現，一定要高度懷疑是不是有心梗發作了。對于心梗突發的患者來講，就地臥倒休息，保持情緒的平穩，如果身邊有人，尋求幫助來呼叫急救系統，比如撥打120急救電話，盡可能的尋找醫療救助系統，盡快的實施急救。如果身邊沒有人，自己也可以通過撥打電話等方式來尋求急救系統的幫助，就近轉移到能夠開展急診介入治療或溶栓治療的醫療機構，盡短的時間內恢復心肌的血液供應是搶救心梗突發的最有效的手段。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-24 5127次

• 心梗和冠心病的區別

  冠心病包括一些心絞痛，各種類型的心絞痛，比如無癥狀的心絞痛、勞累的心絞痛、變異型心絞痛、臥位的心絞痛，還包括心肌梗死，它包括這一大類。心肌梗死屬于冠心病的范疇，也是比較嚴重的一種冠心病。因為心肌梗死可能面臨患者的一些心肌細胞的死亡，可能引起患者心臟功能的下降。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-03 8300次

• 什么時候發生CABG相關的心梗
  心肌梗死臨床分型中第5型及CABG相關心梗知識?冠脈搭橋(CABG)是一項用于替換梗阻的冠狀動脈以改善心肌血供，緩解心絞痛，提高生活質量和減少冠心病死亡風險的手術。冠心病的治療主要包括內科的藥物治療，介入手術和冠脈搭橋。冠心病患者藥物治療和內科治療無效時，或不適合治療，治療效果明顯不佳或治療風險極大，都可以考慮冠脈搭橋手術治療。當患者冠脈搭橋手術治療以后出現肌鈣蛋白升高超過正常上限10倍，同時發生以下情況者，可考慮發生了CABG相關的心肌梗死：1.新的病理性Q波。2.血管造影提示新的橋血管和自身冠狀動脈阻塞。3.新的存活心肌喪失或階段性室壁運動異常的影像學證據。
  語音時長 1:34”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 2083次

• CABG后的心絞痛
  ?CABG后心絞痛復發可能由于血管重建不完全，旁路移植血管狹窄或閉塞或自身冠狀動脈病變進展。手術早期(30天之內)發生心肌缺血，常常為吻合口狹窄和血栓形成。動脈橋和靜脈橋均可發生。冠狀動脈造影可以明確缺血的原因幫助確定最佳方式。只要技術上可行，應當實行PCI。如果橋血管內血栓多，可以使用遠端保護裝置。CABG的術后1~12個月的心肌缺血復發通常由于吻合口附近旁路血管狹窄。遠端吻合口狹窄通常對球囊擴張的反應好，長期預后好于近端吻合口或旁路血管中部病變。置入支架可以改善PCI的近期效果。術后一年以上心肌缺血復發通常由于旁路移植血管或自身冠狀動脈新病變引起，后者更適合PCI治療。術后3年靜脈旁路移植血管常伴有明顯的動脈粥樣硬化斑塊。術后10年大約50%靜脈旁路移植血管閉塞，也有50%靜脈旁路移植血管通暢，而內乳動脈旁路移植血管95%能保持通暢。PCI可以成功的擴張靜脈旁路移植血管和內乳動脈旁路移植血管的局限性和多發性狹窄。
  語音時長 2:09”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-01 1755次

• 心梗后的心衰能恢復嗎
  病情分析：患者在心肌梗死之后，如果過早的下地活動或者是干家務活就有可能誘發這種心理衰竭的現象出現，患者會出現呼吸困難，氣短，喘憋，下肢水腫這種異常的表現。意見建議：一般來講癥狀是可以得到良好的改善的，但是100%恢復確實有很大的難度，只能是建議患者用一些預防心衰進展、改善癥狀的藥物，比如說可以口服螺內酯、美托洛爾以及像培哚普利這樣的藥物。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-11-05 1304次

• 心梗后多久心絞痛
  病情分析：心肌梗塞以后有可能會發生心絞痛，早發的心絞痛一般在心梗以后的24小時到10天之內發作，遲發型的心絞痛，會在心梗以后的十天以上發作。意見建議：心梗以后發生心絞痛和冠狀動脈狹窄、心肌供血不足有關系，應該應用擴張冠狀動脈、改善心肌供血的藥物治療，心梗以后應該堅持服用抗血小板凝集的藥物。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-27 1003次

• 急性心梗溶栓后的護理
  心肌梗死溶栓后的護理需要注意以下幾點：一、觀察患者有無出血。溶栓最大的并發癥為出血風險，部分患者表現為微小出血，比如皮膚青紫或者抽血針眼長時間滲血，同樣可印證抗栓效果比較好。部分患者出現出血的現象需要高度警惕，比如上消道出血，泌尿系出血，顱內出血。二、觀察患者的生命體征，嚴密監護患者心電圖。患者容易
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 829次

• 心梗后的心衰能恢復嗎
  心肌梗死后所引發的心衰是不可恢復的。當冠狀動脈持續供血不足引發心肌細胞死亡時，臨床稱之為心肌梗死。因為心肌細胞是永久性細胞，死亡以后沒有同類細胞進行替代，只能以纖維瘢痕進行填充。所以患者的心功能會出現下降，尤其是對于梗死面積較大的患者，其心功能會明顯受損從而出現心力衰竭。目前在臨床上對于這類患者只能
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-12-25 7332次