急性胰腺炎發病機制胰酶被激活是引起其的先決條件,而胰蛋白酶原轉化為胰蛋白酶是整個胰酶系統被激活的起始步驟。
胰腺消化酶是一種具有生物活性的酶,比如說淀粉酶、脂肪酶和核糖核酸酶,另一種是以潛體或酶原形式存在的沒有活性的酶,比如說胰蛋白酶原、靡蛋白酶原、前磷脂酶、前彈性蛋白酶,激肽釋放酶原和前腔肽酶。
病理生理改變是胰蛋白酶催化胰酶系統,激活補體和肌肽系統進而引起胰酶局部的炎癥組織、炎癥反應,導致嚴重的全身的病理生理改變,包括白細胞趨化、活性物質釋放、氧化應激、微循環障礙、細菌異味等情況。
以上機制可以引起來血管壁的損傷、血管滲透性升高、血栓形成,消化酶活性物質和壞死組織液經過血循環淋巴管轉移到全身,引起全身多臟器損害,有器官衰竭或者是全身炎癥反應綜合征的情況。