醫生在治療前先讓患者書寫一份清單列出強迫思維的情況,然后對這些情況進行排序,以引起緊張焦慮最小的項目放在首先治療的目標。
每次治療前病人要克服緊張心理,治療時先做放松訓練當放松已經達到時,那么讓病人想象他做一個小動作比如關電燈。當他想象關電燈時讓他考慮這個動作五到十五秒,如引起強烈恐懼時舉起右手做個報告,這個時候治療者制作一個尖銳的聲音,比方說拍桌子并大喊一聲停,以后的患者跟著拍桌的聲音一起大聲的叫停,向他說明當他喊停的時候強迫思維就會消失。
事實也的確如此,一個項目解決以后再選其他的項目進行訓練,以后病人只要對自己無聲的喊停,癥狀就會得到控制,想象暴露完成以后帶到現實情景中進行訓練,直到她已完全掌握這樣一個技術。