就是膽紅素腦病的表現,在開始的時候可能表現為嗜睡、反應低下、吸吮無力、擁抱反射減弱,肌張力減低等,偶爾有尖叫或者是嘔吐,大約持續12-24小時,然后逐漸的出現抽搐、角弓反張、發熱,這三種癥狀可能同時存在。輕一點的可能有雙眼的凝視,重的可能出現肌張力的增高、呼吸的暫停、口唇的發青、雙手緊握,甚至是雙臂伸直內旋,還可以出現角弓反張。
同時,還有可能會有肌張力亢進的情況,這個階段大約持續12-48個小時。隨著病情的進展或者是膽紅素的消褪,吃奶及反應有所好,抽搐處次數減少,角弓反正逐漸消失,肌張力恢復到正常,但是這個時期大約要持續2周左右。