擴張型心肌病的表現一般是以中年人居多,起病緩慢,一般會有長達十年以上的病史,癥狀上主要是以充血性心衰為主,其中以氣短和水腫最常見,最初是在勞動或者勞累的時候出現氣短,以后輕度活動或者休息狀態下有可能會有氣短。
另外會有夜間陣發性呼吸困難,患者常常感到乏力,體檢的話,會有心率加快、心尖搏動向左下移位,可能會有抬舉性的搏動,心濁音界向左擴大,常可以聽到第三心音或者第四心音奔馬率。
再就是由于心腔擴大,會導致二尖瓣、三尖瓣相對性的關閉不全,會聞及收縮期吹風樣雜音,心力衰竭時肺部有可能會有啰音,發展為右心衰竭時,患者可能會有肝大、水腫,晚期會有胸腔積液、腹腔積液,再就是出現各種心律失常,比如高度房室傳導阻滯、心室顫動,再就是竇房傳導阻滯,有可能會引起患者出現頭暈、暈厥甚至猝死,另外有可能會出現腦、腎、肺部的栓塞。