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妙手醫生精選

心肌病和冠心病區別

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醫生主講實錄

心肌病和冠心病是有著本質的區別,首先說一下心肌病,心肌病發生的原因大部分都是由遺傳因素導致的,再就是跟環境因素有關,比如病毒感染、有免疫系統疾病就有可能會導致心肌病,冠心病的發病原因,根本原因是冠狀動脈粥樣硬化,管腔狹窄或者閉塞,引起心肌供血供氧不足,甚至導致心肌的壞死。

再就是在臨床表現上心肌病往往表現為心衰、勞力性的呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難,甚至有可能急性心衰發作,患者表現為端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,全心衰竭還會表現為雙下肢水腫、頸靜脈怒張,甚至胸水、腹水這樣的表現。

冠心病一般都是表現為心肌缺血的癥狀,在活動、勞累的時候出現心前區胸骨后的疼痛,一般都是呈現壓榨樣的疼痛,燒灼感,休息三到五分鐘一般能夠緩解,口服硝酸甘油緩解的比較快。

再就是通過輔助檢查,心肌病通過心臟彩超檢查,一般都有心肌病變,心腔結構擴大,冠心病心臟彩超往往是正常的,通過冠狀動脈造影檢查就能夠證實,冠心病的患者冠狀動脈血管有明顯的狹窄,但是心肌病的患者一般沒有血管狹窄。

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