糖尿病腎病是糖尿病患者的常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一,15%到25%的Ⅰ型糖尿病患者,以及30%到40%的Ⅱ型糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的受累。
糖尿病腎病是西方國(guó)家終末期腎臟病及進(jìn)行腎臟替代治療的首位病因,在我國(guó)也是即慢性腎小球腎炎后的第二位病因,作為糖尿病最主要的微血管并發(fā)癥之一。糖尿病腎病早期出現(xiàn)腎小球的高濾過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查,腎小球?yàn)V過(guò)率會(huì)增高,而后逐漸出現(xiàn)微量的白蛋白尿,蛋白尿以及進(jìn)行性的腎功能減退。
如果出現(xiàn)了蛋白尿,通常會(huì)有尿中泡沫增多,眼瞼水腫,下肢凹陷性水腫等表現(xiàn),行尿常規(guī)檢查,會(huì)提示尿蛋白的增多,甚至24小時(shí)尿蛋白會(huì)超過(guò)3500毫克,達(dá)到腎病綜合征范圍的蛋白尿,此時(shí)通常會(huì)伴有白蛋白低下,表現(xiàn)為全身的水腫,出現(xiàn)腎功能的異常,出現(xiàn)腎功能異常相關(guān)的表現(xiàn)。