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• 肺支氣管擴張能治愈嗎

  肺支氣管擴張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴張往往發生在肺部反復感染的基礎上，導致支氣管管壁發生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴張通常包括柱狀的擴張、囊狀的擴張或者是有不規則的串珠樣的改變。肺支氣管擴張后一般不能回到正常的狀態。出現支氣管擴張時應當積極的控制感染，根據病情合理規范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內的儲留；出現痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進痰液的排出。當支氣管擴張逐漸加重，出現少量的咳血現象時可以服用止血藥，像止血環酸、安絡血等。如果藥物治療無效反復出現咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴張劑像沙丁胺醇、特布他林等進行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-29 9855次

• 雙肺支氣管擴張怎么辦

  支氣管擴張的病人可以表現為一側肺，也可以表現為雙側肺。如果雙肺支氣管擴張、彌漫性支氣管擴張可以選擇內科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進排痰、增強機體抵抗力，使患者的生活質量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進一步的明確病因。因為支氣管的病因分類很多，所以需要我們去進一步地檢查，針對病因進行進一步地治療。如果說雙側的局限性的支氣管擴張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫生。如果是一側比較重，病變比較局限，我們可以進行外科的治療。對于一些內科反復治療無效的病人，如果是雙肺嚴重的彌漫支氣管擴張，肺功能很低的情況，病人的生活質量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側肺移植，來進行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質量和遠期的生存。如果病人出現雙側支氣管擴張出現咯血，那么我們要到醫院進行緊急救治，要辨明哪側的出血來進行相應的治療。需要介入的進行介入，有的也可能需要進一步的手術治療，所以雙側支氣管擴張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 10163次

• 結核性支氣管擴張肺功能檢查？
  肺功能和測定是臨床上了解非呼吸功能，最直接的無創性的檢查技術。主要有肺容量的測定，通氣功能的測定，通氣分布測定，胰臟功能的測定，通氣血流比例的測定。由于肺具有極大的通氣儲備能力，病變比較局限的支氣管擴張，患者的肺功能那可以沒有明顯的改變。支氣管擴張對于肺功能的影響比較小，囊狀的支氣管擴張，因為對支氣管管壁的破壞比較嚴重，可以并發肺纖維化和慢性阻塞性肺疾病，肺功能可有明顯的改變。支氣管擴張的肺功能損害，表現為阻塞性的通氣功能障礙。第一秒用力呼氣容積，最大通氣量第一秒用力呼氣容積比用力肺活量及小氣到用力呼氣流速均是降低的，殘氣量比肺總量比率是增高的。支氣管擴張發展到廣泛的肺纖維化的時候肺功能可以出現一個彌散性的功能障礙，活動性的咯血，心血管疾病血管瘤是禁忌癥。活動性的肺結核沒有經過胸腔引流的氣胸，近期眼部手術需要慎用。
  語音時長 1:45”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-10 930次

• 結核性支氣管擴張支氣管鏡檢查？
  對于肺功能嚴重損害，心功能不全，嚴重高血壓或者是心律紊亂是不能做支氣管鏡檢查的，對于全身狀態或者是其它器官極度衰竭，有出凝血機制嚴重障礙的應該慎行，全面的支氣管鏡檢查應該從觀察上氣道開始，特別注意上呼吸道粘膜的完整性和喉的功能。觀察支氣管擴張的時候要從支氣管的開口處仔細觀察，嚴格的按順序進行，識別支氣管的擴張、缺失、增多、變異，避免遺漏，支氣管擴張時可以發現，支氣管壞死物質，伴有引流不暢，吸出氣道分泌物是負壓不能太大，以免造成損傷和出血，影響對粘膜狀態和顏色的觀察，結核性的支氣管擴張部位，一般于肺結核的發病部位比較一致，必要的時候在擴張的部位采取標本送細胞學和組織學檢查，同時可以吸取分泌物培養，以明確病因。
  語音時長 1:43”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-09-10 2097次

• 支氣管擴張怎樣檢查
  病情分析：支氣管擴張是以小氣道持續擴張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：建議支氣管擴張癥的患者做肺部x線檢查，患者肺部會出現多個不規則的蜂窩狀透亮陰影，支氣管處卷發狀陰影以及囊狀改變。另外還可以做支氣管造影以及胸部CT還有肺功能測定等檢查。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-19 1501次

• 如何檢查支氣管擴張
  病情分析：檢查支氣管擴張主要依據胸部的影像學檢查。支氣管柱狀擴張的典型x線片的表現是雙軌征，支氣管囊腫擴張的典型x線表現是卷發樣陰影。高分辨的CT能夠清楚的顯示擴張的支氣管，成為確診支氣管擴張的首選檢查方法。意見建議：建議支氣管擴張的患者首先戒煙，平時注意加強營養，適當進行體能鍛煉來提高機體免疫力。當病情加重時，要到醫院積極進行治療。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-07 1201次

• 結核性支氣管擴張好發部位
  結核性支氣管擴張主要發生在肺部的上葉尖后段和下葉背段，這是由于這些區域的解剖結構和血流特點使其更易受到結核桿菌的侵襲。本文將詳細探討結核性支氣管擴張的病理機制、臨床癥狀、診斷方法及治療方案。一、病理機制結核分枝桿菌感染可引起支氣管壁和肺組織
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-13 0次

• 結核性支氣管擴張好發部位
  繼發于支氣管肺組織感染性病變，支氣管擴張多見于兩肺下葉，左下葉較右下葉比較多見。左下葉支氣管細長與主導管的夾角大，且受到心臟血管的壓迫，引流不暢易發生感染，舌葉支氣管開口接近于下葉易受到下葉的感染，所以左下葉與舌葉支氣管會發生擴張。上葉支氣管擴張以間后段長為見，多為結核性而所致的癥狀，建議定期的去復
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 167次