肥胖者體內脂肪組織大量增加,使血液循環相應增加,易使小動脈的外周阻力增加,因此心臟必須加強做功,增加心搏出量,以保證外周組織的血液供應。有此而致的小動脈硬化,可促使高血壓發生,加上肥胖者體內存在著一定程度的水鈉潴留,進一步增加血液循環血量,使血壓進一步升高。
胖人體中多余的脂肪會堆積在人身體各處,尤以腹壁部為最多,所以幾乎都是大腹便便的,由于腹壁膨隆使腹腔與胸腔之間的橫膈抬高,對胸腔器官會產生一種壓迫,影響呼吸運動和血液循環,不僅活動后心的心悸、氣短,而且血壓也會上升。
有些胖人的心臟周圍,尤其心包處,也堆積了大量的脂肪組織,由于脂肪的包繞,心臟跳動時,阻力增加,為了克服阻力,心臟就得使勁的跳動,血壓也就會隨之上升。
另外,胖人體內脂肪組織物質增多,血管壁上也容易發生組織物質沉積,造成動脈硬化,血管彈性降低,這樣也會誘發高血壓。