如果晨起出現咳黑色痰,很有可能是咳血,而臨床上導致咳血的常見原因有重癥的肺炎,肺結核,肺腫瘤,支氣管擴張,葡萄球菌肺炎等。
如果患者出現了咳血,應積極完善血常規,C反應蛋白,支原體抗體,痰查抗酸桿菌,痰培養,痰查癌細胞,腫瘤系列,PPD試驗等相關檢查,甚至完善支氣管鏡檢查以明確診斷。
如果患者為老年人,有長期吸煙史,近期出現了咳嗽,咳黑痰伴有消瘦,乏力,惡心,嘔吐等癥狀,肺CT提示了肺內的腫塊,經痰查脫落細胞檢查或者是支氣管鏡檢查確診為肺惡性腫瘤,可以積極進行手術的評估,有手術指征的積極的手術治療,無手術指征的可考慮放療化療或靶細胞藥物治療。