輸尿管結石手術后為了避免輸尿管的狹窄或者其他并發癥,輸尿管內都要放置一根內引流管,拔管的時間一般是在術后一到三個月。拔管前一定要注意兩點:
第一,通過影像學檢查,確定患者輸尿管的位置是否正常,比如有些輸尿管支架管有上移或者下移,一定要先確定,避免對取支架管造成影響。
第二,要復查尿常規。明確患者帶管期間是否有尿路感染,如果存在感染一定要選擇相應的抗感染治療,感染控制后才可以拔管,女性患者拔管一定要避開月經期間。
拔管過程就是用輸尿管鏡或者膀胱鏡,經尿道置入膀胱內拔支架管。如果支架管上移進入輸尿管,就用輸尿管鏡,進入輸尿管內把輸尿管支架管,拔管后囑患者多喝水。