對于老年性黃斑變性,可以分為萎縮型和滲出性兩種,臨床上觀察到萎縮型可以轉化為滲出型。
對于萎縮性老年性黃斑變性,萎縮性亦呈干性和非滲出性兩種,兩眼常同期發病,而且同步發展,與老年性遺傳性黃斑變性的臨床經過及表現十分相似,是否系同一疾病,由于兩者均發生于老年,家系調查比較困難,不易確定。
本型特點為進行性的色素上皮萎縮,臨床上分為兩期,主要有早期黃斑變性,中心視力可以有輕度得損害,甚至在相當長時間內保持正常或者接近正常,視野可以檢出五到十度,中央盤裝比較暗點,用青黃色是標更易檢出;晚期的黃斑變性,中心視力嚴重受到損害,有虛性絕對性的中央暗點,檢驗鏡下有密集融合的玻璃膜疣及大片淺灰色萎縮區,萎縮區鏡界變得得清楚,其內散布有椒鹽樣斑點,也可見到金屬樣反光。