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• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3246次

• 肺結核肺會疼嗎

  肺組織內很少有感覺神經，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據，才能診斷肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-27 2651次

• 肺結核能導致肺不張嗎
  肺結核是有可能導致肺不張，肺結核如果它的病灶位于大的氣管的邊上，如果壓迫了氣管，就可能造成局部的肺不張，這種情況最關鍵的治療還是積極地進行抗結核的治療，一定要注意盡早的用藥，同時要注意規范用藥，按時按量的用藥，要注意足療程的用藥，用藥過程中要注意觀察病情的變化，要注意評估抗結核藥物的副作用。另外，如果輕微的肺不張，可以不針對肺不張做出特殊的處理，但是一定要注意警惕合并細菌感染、真菌感染的可能，如果存在肺結核以外的病原體的感染，也需要及時地做出合適的處理；如果大面積的肺不張，引起了呼吸困難，可能需要考慮進行支氣管鏡下的手術治療，也可以根據個人情況選擇其他的外科手術治療。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-16 3158次

• 支氣管肺結核肺不張
  支氣管肺結核的患者出現了肺不張，一定要進行支氣管鏡的檢查，看看是否存在著支氣管堵塞。支氣管內膜結核，導致支氣管的管腔狹窄堵塞，就容易導致繼發性的肺不張，還是要結合實際情況來進行處理的。出現了繼發性的肺不張，首先按時規范的抗結核，這個是最關鍵的，必要的時候還需要在支氣管鏡下進入相應的介入治療。需要在有經驗的結核科的醫生和支氣管鏡室的有經驗的醫生的共同治療下進行處理。經過系統規范的抗結核等綜合治療，支氣管如果疏通了，肺不張就會有明顯的改善。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-28 2182次

• 什么是肺不張
  病情分析：肺不張是肺部正常結構，受到壓迫，使肺萎縮而導致的一類疾病，肺部腫瘤肺結核，支氣管異物，胸腔積液等原因都會導致肺不張的形成。意見建議：建議要積極的尋找病因，根據不同的病因采取不同的治療方案，使肺得到復張，保護患者的肺功能，改善胸悶氣促呼吸困難的癥狀。防止出現呼吸衰竭，肺源性心臟病等并發癥的發生。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-02-18 1602次

• 什么是小兒肺不張
  肺不張，就是指一個或多個肺葉或肺段的溶液，含氣量減少。 由于肺泡內氣體吸收，肺不張所受累的階段，這個肺的透光度就會降低，鄰近結構就會向受累的區域聚集，可見周圍的肺泡組織，代償性肺氣腫。
  黃劍 副主任醫師義烏市中醫醫院

  2019-01-15 1401次

• 支氣管肺結核肺不張
  支氣管肺結核的患者出現了肺不張，一定要進行支氣管鏡的檢查，看看是否存在著支氣管堵塞。支氣管內膜結核，導致支氣管的管腔狹窄堵塞，就容易導致繼發性的肺不張，還是要結合實際情況來進行處理的。出現了繼發性的肺不張，首先按時規范的抗結核，這個是最關鍵的，必要的時候還需要在支氣管鏡下進入相應的介入治療。需要在有
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 229次

• 什么是急性肺不張？
  ?肺不張是指全肺或者部分肺呈收縮或無氣狀態，肺不張可能為急性或為慢性。在慢性肺不張，病變部位往往合并存在肺無氣，感染，支氣管擴張，肺組織破壞和纖維化。早期活動是為重要，采取綜合措施最有效，包括鼓勵咳嗽和深呼吸，吸入氣霧支氣管舒張劑，霧化吸入水和生理鹽水，使分泌物液化，并易于排除。腫瘤引起肺不張，應根
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 82次