心肌梗死屬于冠心病中比較危險的類型,預后比較差,導致死亡主要原因包括以下幾個方面:
第一,心律失常。冠心病心肌梗死可以引起心律失常,75%到95%的心肌梗死患者可以引起心律失常,其中各種心律失常中以室性心律失常最多見,尤其是室早,如室早頻發,成對出現或者是短暫的室速,多源性或者是落在前一心搏的易損期需要積極的治療,房室傳導阻滯和束支傳導阻滯也比較多見,完全性放射性傳導阻滯多見于下壁心肌梗死,前壁心肌梗死如發生房室傳導阻滯與室早,梗死范圍比較廣泛,室上性心律失常相對比較少見,都是發生在心衰患者中。
第二,心肌梗死也可以引起心力衰竭,主要是急性左心衰。
第三,可引起的低血壓或休克,疼痛期中血壓下降比較常見。