慢性腎炎可能表現為腎炎綜合癥,也可能表現為無癥狀性血尿蛋白尿也叫隱匿性腎炎,也可能表現為腎功能不全。是否需要住院要看病人的具體表現,如果病人是一個新發的病人,血尿、蛋白尿、水腫、高血壓都比較明顯,尤其是尿蛋白超過1克每24小時,還是建議要住院。
住院的目的是做腎穿刺活檢病理檢查,病理檢查它的目的一般有三個。一個是明確病理診斷評估病情預后,最關鍵的就是指導下一步治療下來用什么藥來治這個疾病。如果尿蛋白比較多,病理有急性成分可能要應用激素治療或者是免疫制劑治療,真正能降低尿蛋白的藥物就是這一類藥。除此之外還要控制血壓。如果病人是一個隱匿性腎炎,一般是不需要住院的,只要在門診定期復查就可以,如果是腎功能不全要根據腎功能的情況,如果已經達到中晚期腎病還是建議住院,為下一步做準備。