?自發性氣胸，絕大多數是由于肺大泡破裂引起。自發性氣胸若發生兩次以上，應進行外科手術治療。要注意的是外科手術只能解決自發性氣胸問題，預防其復發和發生并發癥，而無法改變肺組織本身已發生的病理變化。
1、肺大泡單純結扎術，直徑小于5厘米，位于肺邊緣或貼近肺裂的肺大炮，可用血管鉗夾住其基底部，后用七號絲線單純結扎或縫扎。
2、肺大泡切除術，直徑大于5厘米或巨大的肺大泡，如肺組織無其他病變，可采用單純肺大泡切除術，先將肺大泡切開，明確病變的范圍和漏氣的部位及漏口大小，將大泡距其邊緣約5厘米左右，予以切除，切斷泡內的纖維條索組織，用小針細絲線縫合漏氣明顯的漏口后，然后將大泡基底部連同殘留的肺大泡壁邊緣部分相互對吻后連續縫合。
3、電視胸腔鏡手術切除肺大泡，進胸后找到肺大泡，用抓鉗提起肺大泡，根據其大小用30到60毫米的切開縫合器，在肺大泡基底部切除，或用簡易打結器結扎法，協助結扎或切除肺大泡，之后行胸膜固定術。
4、壁層胸膜切除術，特發性氣胸、嚴重肺氣腫伴廣泛肺小泡的患者，會是肺和胸膜形成廣泛粘連，消滅胸膜腔，以防止氣胸復發，可以實行壁層胸膜廣泛切除術。
5、肺切除術，當某一肺葉完全被肺大泡占據，正常肺組織已不存在或肺葉廣泛纖維化，完全失去功能并有炎性病變者，可以慎重考慮肺葉切除術。
