在很多情況下肺CT或胸片會提示肺部炎性改變,此時我們考慮為肺內的細菌感染,病毒感染或者是非典型致病菌感染。此時需要進一步完善血常規,C反應蛋白,病毒抗體,支原體抗體,痰培養等相關檢查。
如果為細菌感染者需要積極的抗細菌治療,包括使用頭孢,青霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星等。如果患者為病毒感染,我們需要使用清熱解毒的藥物,常使用的藥物有清開靈顆粒,蒲地藍消炎口服液,奧司他韋等相關藥物。如果患者考慮為非典型致病菌感染,可以使用大環內脂類的抗生素,包括阿奇霉素,紅霉素,羅紅霉素,或者是喹諾酮類的抗生素,包括了左氧氟沙星,莫西沙星等相關藥物,經過七到十天的抗感染治療后需要復查,如果影像學明顯改變考慮為炎癥診斷正確。