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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%。總體上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現(xiàn)一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5566次

• 心肌梗塞的治療方法

  心肌梗塞主要表現(xiàn)為煩躁不安、出汗、恐懼、胸悶或有瀕死感，發(fā)熱、嘔吐、甚至血壓下降、休克等癥狀，需要及時采取措施進行干預(yù)治療。心肌梗塞患者需要及早發(fā)現(xiàn)，及早住院治療，處理嚴重的心律失常及各種并發(fā)癥，防止猝死。急性期需要臥床休息，防止不良刺激，解除焦慮，并且需要進行心電圖、血壓、呼吸的監(jiān)測，再配合中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，遵醫(yī)囑口服倍他樂克等藥物。同時，心肌梗塞病情蔓延還可能會出現(xiàn)胸悶氣短，四肢怕冷，手足麻木，失眠健忘，神疲乏力，腰腿疼痛等癥，這時可以遵醫(yī)囑同時口服中成藥進行治療，可選用益安寧丸，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，可以改善血液循環(huán)，調(diào)節(jié)心肌供血，調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。這樣中西醫(yī)結(jié)合可以達到標本兼治的作用。同時，需要注意的是，感冒發(fā)熱病人不宜服用，高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導下服用，服藥2周癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。另外，心肌梗塞恢復(fù)期應(yīng)當定時復(fù)查，平時要保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮、急躁。

  

  02:01
  杜文濤 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-06-28 14183次

• 心源性休克護理措施
  護理休克病人應(yīng)采取平臥位，最佳的體位是頭部和軀干部抬高十度到二十度，下肢抬高二十度到三十度呈V形位，吸氧常用鼻導管給氧，必要的情況下用面罩給氧，氧流量可以達到每分鐘2到8升，保持呼吸道通暢。而且可以采取持續(xù)、重壓給氧以及氣管插管、人工呼吸機輔助呼吸。防止感染，密切觀察病人的變化情況，觀察病人的血壓、脈搏、呼吸、意識狀態(tài)等的變化，而且要建立靜脈通道，如果出現(xiàn)問題及時的用藥治療。
  語音時長 1:15”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-26 4549次

• 心源性休克的處理措施
  絕對臥床休息，立即吸氧有效止痛，盡快建立靜脈給藥通道，盡可能迅速地進行心電監(jiān)護，和建立必要的血流動力學監(jiān)測，留置尿管以觀察尿量，積極對癥治療和加強支持治療，擴充血容量，如有低血容量狀態(tài)，先擴充血容量。若合并代謝性酸中毒應(yīng)及時給予5%的碳酸氫鈉，糾正水電解質(zhì)紊亂，根據(jù)心功能狀態(tài)和血流動力學監(jiān)測資料，估計輸液量和輸液速度。一般情況下每天補液總量以控制在1500到2000毫升，使用血管活性藥物，補足血容量后若休克仍未解除，考慮使用血管活性藥物，盡量縮小心肌梗死范圍，挽救瀕死和嚴重缺血的心肌，這些措施包括靜脈和冠脈內(nèi)溶血栓治療，實行緊急經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)形成術(shù)和冠搭橋術(shù)，積極治療并發(fā)癥。
  語音時長 1:48”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-08-16 2694次

• 心源性休克的癥狀有哪些
  病情分析：心源性休克癥狀有兩大部分，一部分就是原發(fā)病引起的癥狀，常見的就是心梗出現(xiàn)胸悶，呼吸困難等這些癥狀。另外一部分就是休克，早期會煩躁不安，面色蒼白，隨著休克加重，會慢慢的神志不清，意識模糊，直到最后昏迷。意見建議：心源性休克是各種嚴重心臟病最危險的癥狀，發(fā)病期間及時正規(guī)醫(yī)院進行救治，最常見的處理方法就是臥床休息，吸氧，一定保持氧耗最低的狀態(tài)。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-25 1202次

• 心源性休克有哪些危害
  病情分析：心源性休克會造成死亡，因為心肌收縮力極度下降所導致的，組織器官缺氧，器官功能受損了就會呼吸衰竭，肝腎功能衰竭，造成休克不能及時糾正，就會意識下降，昏迷一直死亡。意見建議：心源性休克是心臟病的原因?qū)е碌模委煹闹饕褪窍热コ∫颍委熜菘说陌Y狀。感冒會引起心肌炎，一定要注意保暖避免感冒。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-25 1103次

• 急性心肌梗死發(fā)生心源性休克
  一、補充血容量。如血容量不足，以低分子右旋糖酐或50%至10%葡萄糖液靜滴，如中心靜脈壓上升大于1.77千帕18至20厘米水，肺切壓大于2.0至2.4千帕十五至18毫米汞柱，則應(yīng)停止。右心梗死時中心靜脈壓的升高是補充血容量的禁忌。二、應(yīng)用升壓藥。如以上措施仍不能使血壓上升，肺氣壓及心排量正常時，可以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-24 233次

• 心肌梗塞并發(fā)癥有哪些
  心肌梗塞通常是由于身體超負荷勞累，不良情緒刺激，突然的寒冷刺激，長期抽煙和喝酒等因素引起冠狀動脈突發(fā)缺血，缺氧以及心肌壞死的一種疾病，這種疾病多為急性起病，表現(xiàn)為突然發(fā)作的心前區(qū)和胸骨后劇烈的壓榨性疼痛向左側(cè)手臂放射，同時伴有瀕死的感覺，出冷汗等癥狀，持續(xù)時間一般都超過30分鐘，休息和口服硝酸甘油并
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-08-22 2177次