如果肝素使用過程中出現血小板減少癥的時候，這時候檢測的血小板基數是五十乘以十的九次方每升以上的，且臨床上患者沒有明顯的出血癥狀，這時候可以繼續使用肝素，需要密切觀察患者的血小板基數，密切觀察患者有無出血情況。
如果在使用肝素過程中血小板基數是小于五十乘以十的九次方每升，且患者有出血情況，這時候要停止使用肝素，而且需要按血小板減少做相應的處理。
肝素誘導性血小板減少癥的注意事項有哪些
潘琳莉副主任醫師
聊城市第二人民醫院 血液科
2018-05-18 1884次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2018-08-07 48489次
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血小板輸注有什么注意事項輸注血小板的注意事項主要包括以下幾個方面：第一、輸血小板前要向患者本人或者患者家屬說明輸注血小板的意義及其風險，經本人或者患者家屬同意并簽字后才能輸注。第二、輸注血小板前要檢查病人的乙肝抗體、丙肝抗體、梅毒抗體和艾滋病抗體，了解病人輸血之前是否有這些血源性的傳染性疾病。第三、輸血小板的時候開始10分鐘之內輸注速度不能太快，觀察病人是否有不良的反應，如果沒有不良反應才能以正常的速度輸注，一般要求在半小時左右輸入完畢就可以。第四、輸血小板后有的病人會出現皮疹、瘙癢的情況，可能是對血小板過敏，可以及時給予抗過敏治療。
01:43
原平
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-12-20 2633次
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肝素誘導性血小板減少癥是什么?肝素誘導性血小板減少是因為應用肝素而導致的血小板減少，血小板減少的程度跟肝素的劑量、注射的途徑以及既往有沒有應用肝素沒有明確的關系。發病原因的話，各種劑型的肝素都有可能會誘發血小板減少癥，肝素誘導血小板減少可能跟免疫抑制是有一定關系的。癥狀表現上一般情況下有可能會表現為暫時性的血小板減少以及持久性的血小板減少，大多數暫時性的血小板減少在應用肝素治療以后血小板立刻減少，但是減少的并不顯著，停用肝素以后血小板逐漸的恢復正常。再就是持久性的血小板減少，這種情況一般是在應用肝素五到八天以后出現，除了血小板減少以外，同時可能會伴有血栓形成以及彌散性血管內凝血，出血癥狀比較少見。對于這種情況的診斷一般都是結合應用肝素定時，再就是結合血常規的檢查，一般都能夠確診，有可能會并發再生障礙性貧血、骨髓增生異常這種疾病。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-08 4286次
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肝素誘導性血小板減少癥的治療方法肝素誘導性血小板減少癥在治療方面主要就是看血小板減少的程度，如果說血小板減少的不明顯而且沒有臨床癥狀，可以繼續應用肝素。但是如果血小板減少的比較明顯或者有血栓形成，需要停用肝素，停用幾天以內觀察一下血小板變化情況。發生嚴重的血小板減少伴有血栓形成，可以進行血漿置換，血小板輸注一般沒有效果，甚至可能會加重血栓，所以說一定要進行血漿置換治療。對于肝素誘導性血小板減少癥發病原因并不完全清楚，主要是跟應用肝素有關系，但是應用肝素的量以及應用劑量跟發生肝素誘導性血小板減少沒有什么相關性。對于這種情況出現的癥狀，對于暫時性的血小板減少患者的癥狀不明顯。另外就是持久性的血小板減少，患者有可能會出現彌散性血管內凝血。另外有可能會出現并發癥，并發癥方面的話主要就是有可能會引起再生障礙性貧血、骨髓纖維化等。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-08 2169次
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血小板減少癥狀有哪些一般情況下，血小板減少會出現皮膚上有輕微的淤青，淤點，可能有牙齦出血的癥狀，如果情況嚴重的話有可能會出現黑便，咯血，等癥狀，如果因為外傷導致出血的話止血的速度會比較慢，建議你到醫院檢查一下血常規。在醫生的指導下對癥治療。
張雋瑜
主治醫師麗水市中心醫院
2018-12-21 3202次
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血小板減少性紫癜的病因有哪些病情分析：原發性血小板減少性紫癜，是因為免疫缺陷，找不到明確病因，但是繼發性的血小板減少性紫癜的病因，有很多，比如農藥，食物，過敏原接觸，還有一些風濕性免疫性疾病和惡性血液病等。意見建議：建議患者在平常生活中一定要加強營養，鍛煉身體，增強身體的抗病能力，還有就是少接觸一些放射性以及化學物質。
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-12 1403次
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李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 625次
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肝素誘導性血小板減少癥怎么治療肝素誘導性血小板減少癥，首先血小板大于五十乘以十的九次方每升，要停用肝素，應該慎用。部分患者的血小板可以恢復正常，而停用肝素可以使血栓的癥狀加重或者是復發。如果血小板小于五十乘以十的九次方每升時，應該立即停用。數天之后血小板可以恢復正常，常常在停藥后幾個小時就可以正常了。而抗栓治療，像肝素鈉，是一種
李燕郴
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 562次
