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醫(yī)生主講實錄

?心臟壓塞是指心包積液達到一定限度后,細胞腔內(nèi)壓力增高引起心臟舒張充盈受限,心排血量降低,體循環(huán)靜脈壓和肺靜脈壓增高等心臟受壓癥狀,可分為急性心臟壓塞和慢性心臟壓塞。

心臟壓塞的治療原則是解除心臟壓迫,消除積血,積液和血塊,心臟壓塞是以外科急診探查以排除心包腔內(nèi)的血腫并控制出血。若患者血流動力學(xué)狀況迅速惡化需行開胸清除血塊,心肌腫脹,心腔擴大的病理,為避免其血流動力學(xué)不穩(wěn)定需要延遲關(guān)閉胸腔,在心肌水腫消退,心肺功能穩(wěn)定后再選擇性關(guān)閉胸腔。

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