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臨床上葡萄球菌肺炎有什么特點

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醫生主講實錄

葡萄球菌的肺炎在臨床癥狀方面一般起病比較急驟,有寒戰、高熱,體溫多高達39~40攝氏度,有胸痛、膿性痰,量多,帶血絲,或是呈膿血狀,這就是毒血癥狀比較明顯,肌肉關節酸痛,病情嚴重的可以早期出現循環衰竭。

院內感染的患者長期病比較隱匿,體溫逐漸上升,老年人癥狀可以不是很典型,血源性的葡萄球菌肺炎會有皮膚的傷口、結癰和中心靜脈導管植入等,或是靜脈吸入時新膿性痰比較少見。體征方面早期沒有很明顯體征,常與嚴重的中毒癥狀和呼吸道癥狀不平行,較大的病變融合的時候可有肺實變。靜脈吸毒者都有三尖瓣贅生物,可以聞及有心臟雜音。

胸片檢查可以見到肺端和肺葉的時便有空洞形成小葉狀浸潤,或者是有單個或多發的液氣囊腔,病變容易變化,治療有效的時候病變消散還是比較快。

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