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• β受體阻滯劑有哪些

  β受體阻滯劑最常用的是：倍他樂(lè)克，也叫酒石酸美托洛爾。有一片25毫克的和一片50毫克的，這種藥是一種短效藥物，需要一天吃兩次；還有一類叫富馬酸比索洛爾，這是種長(zhǎng)效藥物，有每片2.5毫克的和每篇5毫克的，一天吃一次就可以；還有一類叫鹽酸阿羅洛爾，這種藥物是日本進(jìn)口的，一種β受體阻滯劑，對(duì)于年輕人低壓高和舒張壓高為主的癥狀，這種降壓效果是非常好的；還有一種就是懷孕時(shí)、妊娠時(shí)可以用的，叫鹽酸拉貝洛爾。還有一種叫卡維地洛，也是屬于β受體阻滯劑，心衰的患者使用比較多一些。這幾種藥物都是可以長(zhǎng)期服用的，對(duì)于平時(shí)心率偏快和有高血壓的人群可以長(zhǎng)期使用。這些藥物要不要搭配其他藥物，要看具體的情況、具體的疾病，比如沒(méi)有高血壓和心臟病，單純的心率快的患者，就可以不搭配其他的藥物；如果血壓高得比較多，單用這一種藥降壓效果不太好，就要搭配其他的降壓藥；如果有心衰的患者，就要搭配上治療心衰的藥物了。因?yàn)樾乃ァ⒐谛牟《夹枰研穆士刂频玫鸵恍陟o息情況下，最好心率在55次到60次，這樣的情況較好。所以用這些藥時(shí)還需要搭配其他的藥物。

  

  02:19
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 13525次

• 神經(jīng)阻滯治療是神經(jīng)阻斷嗎？

  神經(jīng)組織治療在腰椎間盤(pán)突出里邊呢，是疼痛科的常規(guī)的治療手段，他跟老百姓所理解的神經(jīng)阻斷的他是不一樣的。咱們老百姓認(rèn)為神經(jīng)阻斷，把神經(jīng)阻斷了，就感覺(jué)不感覺(jué)不到疼了，是不是我就治療。實(shí)際神經(jīng)組織的治療不是這樣，因?yàn)槲覀冄导绫P(pán)突出，對(duì)神經(jīng)有卡壓，局部形成水腫。這時(shí)候，通過(guò)我們簡(jiǎn)單的休息，和吃止疼藥芬必得之類的藥，不能緩解疼痛，或者不能減輕，或者完全徹底地解除卡壓和水腫。這時(shí)候又不需要去開(kāi)刀，去把不太重的椎間盤(pán)做手術(shù)。但這時(shí)候到疼痛科，作為神經(jīng)組織治療，他就是比較合適的，選擇神經(jīng)阻滯治療是通過(guò)穿刺針穿刺到神經(jīng)的出口的位置，通過(guò)出口的位置注射局部麻醉藥，還有注射臭氧，還注射消炎鎮(zhèn)痛的藥物，通過(guò)液體。還有氣體的作用，將神經(jīng)卡壓部位，進(jìn)行松緊，松解的過(guò)程的，包括一些機(jī)械性的松解，就是注水和注藥、注氣。我們注射的藥物里面，有長(zhǎng)效的治療神經(jīng)痛，和緩解局部水腫的藥物，甚至還有解除局部粘連的藥物。藥物通過(guò)口服，或者靜脈滴注的方法，不能有效地到達(dá)局部。而神經(jīng)阻滯，就是這樣借助穿刺的手段，把藥物直接注射到病變的部位，屬于一種門(mén)診的微創(chuàng)治療。他的病不是將神經(jīng)阻斷，而是將神經(jīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)，松解消炎的治療的過(guò)程，是非常有效的一個(gè)手段。

  

  02:09
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-17 15051次

• 快鈉通道阻滯劑和β受體阻滯劑
  常用的快鈉通道阻滯劑有奎尼丁，普魯卡因胺，常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心嘔吐，腹瀉，視覺(jué)聽(tīng)覺(jué)的障礙，竇性停搏，房室傳導(dǎo)阻滯，宜飯后服用藥物，病人應(yīng)該學(xué)會(huì)自測(cè)脈搏，服藥期間勿駕駛高空操作，避免靠近火源。β受體阻滯劑常用的有普奈洛爾，美托洛爾，此類藥物可以減慢心率。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有心動(dòng)過(guò)緩，竇性停搏，出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，患者可以有乏力，胃腸道不適，可以加重胰島素的低血糖反應(yīng)以及停藥綜合征，應(yīng)用β受體阻滯劑應(yīng)注意不要突然停藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 6768次

• 如何選用β-受體阻滯劑？
  ?β-受體阻滯劑主要的作用機(jī)制是通過(guò)抑制腎上腺素能受體，減慢心率、減弱心肌收縮力、降低血壓、減少心肌耗氧量，防止兒茶酚胺對(duì)心臟的損害，改善左室和血管的重構(gòu)及功能。對(duì)于高血壓、冠心病、心絞痛、心肌梗死、快速心律失常、心肌病以及心力衰竭都有很好的治療作用，能夠有效地降低高血壓患者的心臟及腦血管事件的發(fā)生率和死亡率。β-受體阻滯劑單獨(dú)應(yīng)用時(shí)具有安全溫和而有效的特點(diǎn)，也可與其他的降壓藥如利尿劑、鈣離子拮抗劑等合用，可減少毒副作用并且增加降壓的效果，常用的有阿替洛爾、美托洛爾等。β-受體阻滯劑適用于以下兩種病人：一、合并心絞痛或心肌梗死的病人，二、心率偏快的病人。比單純高血壓患者更容易發(fā)生心血管危險(xiǎn)事件，應(yīng)選用β-受體阻滯劑治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-21 2935次

• 如何選用β-受體阻滯劑？
  病情分析：β受體阻滯劑具有保護(hù)心血管的作用，主要是對(duì)抗兒茶酚胺，同時(shí)還具有降血壓、抗心衰、降心率、抗心律失常的作用。這些是選擇β受體阻滯劑的主要適應(yīng)性。意見(jiàn)建議：但是如果有以下情況是不能使用倍他受體阻滯劑的。第一，支氣管哮喘的患者。第二，竇性心動(dòng)過(guò)緩，第三，重度的房室傳導(dǎo)阻滯，第四，心源性休克的患者。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-28 2002次

• β受體阻滯劑是什么
  病情分析：β受體阻滯劑，這類藥物的代表性藥物有美托洛爾，普萘洛爾，比索洛爾等。意見(jiàn)建議：這類藥物屬于一線的降壓藥物，除了具有降低血壓的作用之外，同時(shí)還可以改善心肌缺血，預(yù)防左室重構(gòu)，也是冠心病，心絞痛以及心力衰竭的二級(jí)預(yù)防用藥。但是如果患者存在慢阻肺或者是支氣管哮喘的話，不建議應(yīng)用此藥。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-03-02 3501次

• 受體阻滯劑有哪些
  受體阻滯劑一般包括抗高血壓的α受體阻滯劑、抗高血壓的β受體阻滯劑、M受體阻斷劑等，比如烏拉地爾緩釋片、酒石酸美托洛爾片、卡維地洛片、肖旋山莨菪堿片等。抗高血壓的α受體阻滯劑：α受體阻滯劑可使外周血管擴(kuò)張、血管阻力下降，使患者的血壓逐漸的降低，而且還可以用于治療合并糖尿病以及高脂血的高血壓患者，常見(jiàn)的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-11 23528次

• 為什么慢性心衰要用受體阻滯劑
  慢性心衰要用受體阻滯劑的原因是可以降低心率或治療心衰等。1、可以降低心率：慢性心衰是各種心臟病后期心臟充盈和排出功能障礙的最后階段，可能有夜間陣發(fā)性呼吸困難、坐姿呼吸、疲勞、頭暈等癥狀，β受體阻滯劑比較常用的藥物是比索洛爾氨氯地平片和琥珀酸美托洛爾緩釋片，這種藥有廣泛的作用，可以降低心率，適用于快速
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 988次