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• 中西醫治療高血壓的區別

  中藥有中藥的一些藥物來進行降壓的，比如說常用的像牛黃降壓，還有復方羅布麻等等這些藥物都有一定的降壓的作用，對于輕度的這種血壓升高，是可以服用的。西藥我們目前來說，在用的有五大類的降壓藥，要包括這種ARB、ACEI、CCB、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑，等等這些藥物，這些藥物它作用的機制是不完全一樣的。這些需要大家到醫院就診治療，而不是自己自行在家來判斷，哪種藥物適合或者是可以服用，應該來說到醫院就診治療，是大家正常的途徑。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 3562次

• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發性的高血壓病，和繼發性的高血壓病，而其中原發性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發性高血壓，什么叫繼發性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發性的高血壓病治療的原則，和原發性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3808次

• 良性高血壓性小動脈性腎硬化的西醫治療有哪些？
  良性高血壓性小動脈性腎硬化西醫治療方法就是早期選用利尿劑，比如吲達帕胺，為了降低蛋白尿可以選用長效的血管緊張素轉換酶抑制劑，比如依那普利、卡托普利、培哚普利這樣的藥物。從低劑量開始逐漸的加量，達到降壓、減少尿蛋白的作用，一定要將血壓控制平穩，但如果出現了嚴重的腎臟疾病，比如腎萎縮嚴重，出現了腎衰竭、尿毒癥，那么有可能需要透析治療。針對這種疾病，要積極的控制血壓、減少尿蛋白，良性高血壓性小動脈性腎硬化在臨床表現上，主要是有原發性高血壓，出現蛋白尿，在出現蛋白尿以前一般都有五年以上的高血壓病史，有輕度到中度的持續性蛋白尿，有網膜動脈硬化或者動脈硬化性視網膜改變，病程進展比較緩慢，年齡一般都是在四十歲以上。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-12 1004次

• 良性高血壓性小動脈性腎硬化有哪些癥狀？
  良性高血壓性小動脈性腎硬化，癥狀表現方面首先有可能會有高血壓的癥狀表現，出現頭暈、頭痛，失眠，另外有可能會出現乏力，四肢酸軟。再就是出現腎臟方面的臨床表現，出現夜尿增多，再就是有可能會出現尿化驗，常規出現異常，會出現蛋白尿，少量紅細胞以及管型尿，腎小球功能逐漸受損，腎功能下降，會出現肌肝尿素氮水平的升高。腎臟損害方面的，同時有可能會伴有心臟、腦血管以及眼底的改變有可能會出現心衰癥狀活動后胸悶氣喘，勞力性呼吸困難，甚至急性心衰發作。另外有可能會出現胸悶、胸痛，心肌缺血的癥狀，腦血管方面有可能會出現腦缺血發作，腦血栓形成，甚至腦出血出現言語不清、肢體活動障礙。另外對眼底產生損害會導致視力下降，視物模糊甚至引起眼底出血。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-31 1327次

• 良性高血壓性小動脈性腎硬化怎么治
  原發性高血腎小動脈硬化一般要高血壓需持續存在10～15年才會出現腎損害臨床表現。治療高血壓腎小動脈硬化現在主張控制血壓，延緩病情惡化，關鍵在于適當地選用對腎臟血流動力學有利的降壓藥鈣拮抗藥、ACEI、血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥等使血壓充分地控制在140/90mmHg以下，這樣即使已有明顯的腎功能不全，病情也會趨于穩定或進展非常緩慢。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2019-01-12 1605次

• 高血壓腎小動脈硬化癥狀有哪些
  病情分析：高血壓腎小動脈硬化癥的癥狀在腎臟上表現，主要是夜尿增多，夜間起來排尿的次數增多，夜尿量增多。然后就是尿常規尿比重降低、中小量的蛋白尿，甚至是腎功能衰竭，血肌酐升高。意見建議：除了腎臟表現之外，大部分的高血壓腎損害的患者還伴有高血壓靶器官的損害，比如高血壓性心臟病的心肌肥厚，高血壓眼底動脈硬化和腦血管疾病。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-17 1701次

• 良性小動脈性腎硬化整有哪些臨床表現
  ?第一、腎外表現，原發性高血壓引起的除腎以外的，其他靶器官，心腦視網膜損害，和腎臟癥狀出現更早而重，并成為影響區域后的主要因素，左室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦出血、腦梗死、視網膜動脈硬化，一般與腎小動脈硬化程度平行，腦出血是我國原發現高血壓的主要死因。當良性小動脈性腎硬化癥進展到一定程度時，腎缺血激
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 70次

• 腎小動脈硬化怎么檢查
  腎小動脈硬化分為良性腎小動脈硬化和惡性腎小動脈硬化，其中良性小動脈性腎硬化主要是由高血壓，年老，所導致的。而惡性腎動脈硬化的基礎病有40%為高血壓，15%為慢性腎炎。一般是可以通過眼底檢查，間接了解腎小動脈的情況，同時可以根據尿常規查尿里面有沒有蛋白尿，腎功能檢查來看，病人的肌酐、尿素氮的水平，以及
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 125次