高度近視與視網膜脫落的關系最為密切,高度近視的近視度數大于六百度,中高度的近視患者眼軸變長、玻璃體受到牽引視網膜色素上皮層分離,視網膜感覺層細胞萎縮、變薄,從而引起視網膜裂孔,這就是中高度近視患者發生視網膜脫落的原因。
導致網脫的一個必要因素是玻璃體液化,雖然這是每個人都會經歷的過程。但是高度近視眼患者,玻璃體液化較早,速度明顯快于常人,高度近視眼患者做過近視眼手術后也同樣容易發生視網膜脫離。高度近視眼患者的眼角膜一般比正常人要薄,近視眼激光手術后角膜變得更加薄弱,如果遇到外力撞擊容易發生眼球破裂。