牙周病是牙石沉積在牙面上的礦化菌斑,牙石又根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。
齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可以直接看到,在牙頸部沉積較多,特別在大涎腺管開口相對處。如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側,沉積更多。
齦下牙石位于齦緣以下,齦帶或牙周帶內的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知道其部位和沉積量。
齦下牙石在任何牙上都可以形成,但以齦面和舌面較多,在咬頜面,若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所承受的合力,致使牙周組織發生損傷的咬頜,稱為創傷性咬頜。
創傷性咬頜包括咬頜時的早接觸,牙頜干擾,夜間磨牙。