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小兒腹瀉與母乳是否有關?

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醫生主講實錄

腹瀉的原因非常多,比較多見的原因是病毒和細菌感染,如果小兒腹瀉和母乳有關,考慮是母乳性腹瀉的情況,母乳性腹瀉具有明顯的特點,這種腹瀉一般每天大便三到七次,大便呈泡沫稀水樣,有特殊的酸臭味,有泡沫和奶瓣,有時甚至還帶有條狀的透明黏液,腹瀉時沒有發熱,嬰兒沒有明顯的痛苦和哭鬧,大便化驗沒有感染方面的異常,腹瀉程度一般沒有其他癥狀,嬰兒精神活潑,食欲良好,所以腹瀉病程較長,但體重增長每十天在三百克左右,遷延不愈。

如果腹瀉時間長則有可能導致生長停滯,營養不良,對于母乳性腹瀉家長不用擔心,可能是母乳中的前列腺素含量較高,促進小腸平滑肌運動,增加水和電解質的分泌而產生稀便,也可能是小兒對乳糖不耐受,體內缺乏乳糖酶,乳糖不耐受分為原發性和繼發性兩類,可用醋酸鉛法測定患兒糞便中乳糖量以初篩,再用去乳糖飲食后迅速見效來證實。

出現所謂的生理性腹瀉時,不要為了大便成形而改喂牛奶,嬰兒機體會逐漸適應母乳中的前列腺素,乳糖酶也會逐漸發育成熟,酶活性增加就能分解消化和吸收乳糖,并隨著增加輔食逐漸好轉。

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