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• 腰椎骨折的保守治療

  腰椎骨折分為爆裂型骨折，和老年性的壓縮性骨折。不論是爆裂型骨折，還是壓縮性骨折。保守治療的前提是沒有出現神經脊髓的壓迫刺激癥狀。這時建議病人臥床八周，嚴格臥床八周，可以腰部墊枕，恢復高度也可以手法復位，調整壓縮的骨折，恢復高度。但是隨著醫療的水平提高，人們對生活的要求提高，建議做手術治療，尤其是老年人的壓縮性骨折，可以做微創手術治療，它的手術簡單、安全、有效。一般來說，手術時間三十分鐘局麻，術后病人即可減輕疼痛，明顯地減輕疼痛。第二天下地活動，可以恢復椎體的高度，減少并發癥。

  

  01:38
  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-10-17 10310次

• 骨質疏松導致胸椎骨折怎么辦

  由于骨質疏松嚴重，可能會導致椎體的骨折，這是骨質疏松比較常見的并發癥。如果骨質疏松導致胸椎的骨折，在這種情況下，一般來說，建議是盡早手術。因為隨著現在醫療技術的發展，通過非常微創的技術，比如局麻下注入骨水，就是椎體成形術等等。手術非常微創，大概在20到30分鐘就可以完成，病人可以當天做完手術，當天就可以回家，這樣是減少病人疼痛的痛苦，同時也可以減少，由于保守治療臥床休息，所帶來的不必要的并發癥。如果是不愿意接受手術的患者，或者不能夠進行手術治療的患者，也可以進行保守治療。這樣臥床可能得兩個月左右，然后服用抗骨質疏松的藥物，兩個月以后再戴支具，再下地活動，可能對于患者來說會比較痛苦一些。所以對骨質疏松胸椎骨折的患者，目前治療的原則，如果能夠手術還是盡量手術，可能會減少很多，因為臥床帶來的并發癥。

  

  01:34
  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 5722次

• 骨質疏松合并腰椎骨折的術后的護理方法有哪些？..
  ?首先介紹一下這種腰椎的手術，腰椎骨折手術分為這種開放的手術和微創的手術。開放的手術主要是指這種切開復位椎管的減壓，內固定手術。微創手術呢主要是椎體成形術，他兩個的護理辦法呢大多數是相同的，主要是預防這四種并發癥。第一種就是墜積性肺炎，第二種就下肢深靜脈血栓，第三種褥瘡，第四組泌尿系統感染。這四個并發癥的預防呢下面我分別與講解。第一個，是墜積性肺炎，墜積性肺炎因為患者需要長時間的臥床一段時間，尤其是開放的手術患者，因此他的痰液排出比較困難容易形成墜積性肺炎。這樣的的患者就應該鼓勵患者咳嗽咳痰，平常助以側身，給患者拍背，由下往上依次拍，這樣能促進痰液的排泄。第二個，就這種深靜脈血栓，尤其是下肢深靜脈血栓。這個主要是因為下肢的肌肉收縮欠佳導致了靜脈淤積，長時間呢形成這種靜脈血栓，他最常發生的就是栓子脫落導致肺栓塞，因此要鼓勵患者進行下肢的功能鍛煉，肌肉的收縮擠壓血液向回流，避免形成靜脈血栓。第三個，就褥瘡。褥瘡是這種癱瘓的患者常常發生，因此呢我們就應該做到每2小時給患者翻一翻身，觀察皮膚和骨性突起的地方是否有紅腫，避免進一步發展成為褥瘡。第四種，泌尿系統的感染，尤其是截癱的患者，長期需要佩戴尿管，容易發生泌尿系的感染。因此我們就應該做好會陰部的清理工作，避免會陰部的感染，因此我們要注意以上四個并發癥。
  語音時長 2:16”
  張引鋒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-09-06 1430次

• 腰椎骨質疏松骨折
  對于病人出現了腰椎骨質疏松骨折的情況，多是由于腰椎骨質脆性和牢固性減弱引起的病理性骨折，多見于老年人，所以在出現腰椎骨質疏松骨折以后，如果說椎體高度壓縮不超過1/3，并且沒有出現明顯的腰部疼痛癥狀，可以行保守的臥床休息治療，并且治療期間一定要高鈣飲食，并且補充鈣質來治療骨質疏松。如果說腰椎骨質疏松骨折，椎體高度壓縮超過了1/3，或者是有明顯的腰部疼痛癥狀，這種情況就需要行微創骨水泥填充灌注錐體成型手術治療，來恢復椎體的高度和恢復脊椎的穩定性。
  語音時長 01:16”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-14 2049次

• 腰椎骨質疏松的癥狀有哪些
  病情分析：腰椎骨質疏松后的常見癥狀有腰部骨性疼痛、骨折、脊柱畸形，甚至會呼吸功能下降、局部活動受限等情況。多考慮與破骨細胞活性增強，骨量逐漸下降以及椎體塌陷、變形等有關。意見建議：建議骨質疏松患者尤其是腰椎部位有不適癥狀的，一定要引起重視，盡早去正規醫院就診，配合臨床接受相關檢查和正規的治療。此外，骨質疏松患者需要注意休息，避免摔跤、跌倒，避免劇烈運動，適當多曬太陽，多吃高鈣食物等。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-08-14 601次

• 骨質疏松癥腰椎骨折有哪些表現？
  當骨質疏松癥患者出現腰椎骨折時會有如下表現:①骨折當時會出現突發性腰痛，多數患者需臥床并釆取一種固定體位;②會出現身高變矮，駝背;③嚴重時會伴有神經壓迫癥狀，如肢體麻木、力量減弱等;④當腰椎骨折導致胸廓變形時，會出現胸悶、氣短、呼吸困難、皮膚紫紺等表現。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 1802次

• 骨質疏松合并腰椎骨折的術后的護理方法有哪些？
  護理方法主要有以下幾個方面：第一，要保持一個安全舒適衛生的環境。第二，在飲食上可以多吃一些富含蛋白質，鈣類以及維生素豐富的食物，多吃一些蔬菜水果。第三，做好清潔衛生工作，防止褥瘡，肺炎等并發癥的發生。第四，可以做一些功能鍛煉，防止肌肉萎縮，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 腰椎骨質疏松的癥狀有哪些
  骨質疏松癥之一疾病可累及到全身的骨骼，當然腰椎也不列外，當腰椎出現骨質疏松后對患者的影響還是比較大的，首先會表現為腰背部的疼痛，疼痛呈放射性。由于患者的腰椎骨量減少，脆性增加，常可導致患者出現駝背現象，腰椎不能直立，嚴重的影響患者的行走，并且腰椎還較易發生椎間盤突出和骨折。如果出現腰椎的骨折，可能會
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-29 2451次