真性發紺是由于血液當中,還原血紅蛋白增加引起來,分為中心性發紺和周圍性發紺,中心性發紺表現為全身性,除了四肢和顏面之外也累及軀干和黏膜,皮膚,受累部位的皮膚都是溫暖。多由心肺疾病引起呼吸衰竭,通氣和換氣障礙,肺氧合作用不足導致氧飽和度降低所導致。
分兩種情況,肺型發紺常見于各種嚴重的呼吸系統疾病,心肺混合性發紺常見于型發紺型先天性心臟病。周圍性發紺是周圍循環血流障礙導致的,出現于肢體的末端和下垂的部位,皮膚是冷,但是如果給予按摩和加溫皮膚轉暖,發紺可以消退??梢愿鶕@種情況和中心性發紺鑒別。也可以分兩種,一個是瘀血性周圍性發紺,常見于引起體循環瘀血的疾病,再就是缺血性周圍性發紺。