冠心病人的治療原則主要是根據(jù)患者的冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度來確定。如果冠狀動脈血管狹窄比較重,比如冠狀動脈血管狹窄左主干超過50%,其它血管狹窄超過75%,結合患者有明顯的癥狀就應該進行積極的手術治療。
一般都是首選冠狀動脈內支架植入手術,但是有一些人群沒法進行冠狀動脈內支架植入手術,比如左主干病變,合并三支彌漫性的病變,就要考慮進行冠狀動脈搭橋手術。冠狀動脈搭橋手術創(chuàng)傷大但是技術也是比較成熟,搭橋成功以后也能夠有效的避免發(fā)生心肌梗死。
再就是通過冠狀動脈檢查證實,患者的血管左主干狹窄小50%,其它血管狹窄小于70%,結合患者沒有明顯的癥狀就選擇藥物治療,藥物治療就是積極的抗血小板聚集,調整血脂,穩(wěn)定斑塊。再就是擴張冠狀動脈改善心肌供血,另外需要口服倍他樂克,比索洛爾控制心率。