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醫生主講實錄

腱鞘炎是指腱鞘因機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎癥改變,腱鞘分為兩層,外層為纖維性腱鞘膜,內層為滑液膜,滑液膜又分為閉層和張層。張閉兩層兩端形成毛囊,期間還有少量的滑液,有潤滑和保持肌腱活動度的功能。

在日常的生活和工作當中由于頻繁活動引起過度摩擦,加之某些部位有骨性隆起和肌腱腫形的方向發生改變形成角度,這樣就更加大了肌腱和腱鞘之間的機械摩擦力。這種機械性的刺激可以使腱鞘在早期發生出血水腫滲出等無菌性的炎癥反應。反復的創傷慢性的遷延以后發生慢性纖維結締組織增生、肥厚、粘連等病理性的變化。這個時候腱鞘的厚度可以由正常時的1毫米增至到3毫米,由于腱鞘增后導致腱鞘狹窄,腱鞘與肌腱之間發生不同程度的粘連。肌腱也發生變性,臨床就可以表現為局部的疼痛壓痛以及關節活動受限。

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