牙周炎是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥,它的致病菌有牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌、伴放線放線桿菌和福賽類桿菌、核酸型桿菌和螺旋體,針對這些細菌臨床中常用的藥物是廣譜抗生素,阿莫西林或一代、二代頭孢菌素類藥物配上甲硝唑。
僅僅口服藥物是治療不了牙周炎的,應該還以局部治療為主:
一、針對局部刺激因素,可做齦上潔治術和齦下刮治術,必要時調整咬合。
二、牙周袋的處理。牙周溢膿時可用1%至3%過氧化氫溶液沖洗,袋內放置碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。
三、松動牙固定術。牙齒經過上述治療仍松動者可以考慮做暫時性和永久性牙弓夾板,以固定松動的牙齒。
四、牙周膿腫的處理。膿腫局限時可以切開引流。
全身治療。以增強機體抵抗力,并積極治療與牙周病有關的系統性疾病為主,發生牙周膿腫時全身反應較重,應該口服上述消炎藥。
總之,牙周炎的治療包括一系列的綜合治療措施,為了鞏固療效防止復發,應進行口腔衛生宣教,定期復查。